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2017年10月26日 星期四
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一项心脏康复认知调研报告显示——
心脏康复 医患都做得不够

    本报讯(谭嘉)10月13日,中国首个大型心脏康复认知调研结果在第28届长城国际心脏病学会议上公布。结果显示,83%的公众不熟知心脏康复,仅有25%的医生经常进行心脏康复的实践。同期发布的中国医院心脏预防康复治疗现状调查报告显示,能提供心脏预防康复服务的医院数量和质量欠缺。

    此次调研由中国医师协会心血管内科医师分会、中国心脏康复联盟等联合发起,公众调研共纳入2.8万余人。结果显示,医院是否设有专业康复中心、医保情况及医院等级,是影响心脏康复参与度的前三位因素。此外,64%的公众曾漏服药物,一个月内经常达到中等强度运动的仅占23%,水果蔬菜及谷物摄入偏少。

    医生调研共有4090位医生参与。结果显示,多数医生认为支架和搭桥术后患者行心脏康复获益最明显,但仅有25%的医生进行具体的心脏康复临床实践。阻碍心脏康复进程前三位因素为医疗团队水平、医保因素及患者依从性。药物和PCI治疗仍是多数医生认为适合的治疗方式,对于心血管病综合二级预防的理念还待加强,特别是给予戒烟建议的仅有40%,心理治疗建议为29%。

    中国医院心脏预防康复治疗现状调查报告显示,近5年间,我国开展心脏预防康复的医院比例大幅增加,但从人口密度来看仍较低,且存在地域差异。没有开展心脏康复工作的医院,80%以上开展介入治疗,意味着此类患者缺少后续规范的二级预防康复治疗。心脏预防康复工作缺乏专业人员,临床实践缺乏标准规范。患者的心脏康复多数由心脏科医师负责,近1/2医院心脏康复工作人员未经过心肺复苏技能培训认证。心脏康复的干预不全面,近1/3未行心血管危险因素干预,1/2医院未对所有患者提供戒烟干预和心理干预。

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