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2016年02月25日 星期四
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肿瘤“堵死”食管
微创手术切除

    本报讯(通讯员 王彦卿 王洁)长年饮酒的鲁先生食管一半长度被肿瘤堵住,无法正常吃饭,1个月竟然瘦了5公斤。2月16日,中南大学湘雅医院胸外科庄炜副教授团队成功为鲁先生进行了微创全腔镜手术,完全切除了食管肿瘤并彻底清扫了颈、胸、腹部的淋巴结,小切口手术为鲁先生解决了大肿瘤的烦恼。

    47岁的鲁先生最近总是感觉吃东西吞咽时很困难,有什么东西堵在胸口,食物“卡”在中间下不去,偶尔还想呕吐。近1个月来竟然完全不能吃干硬的食物,只能喝点牛奶等流食,体重急剧下降,出现了中度营养不良。到医院检查发现,鲁先生患上了食管鳞癌,食管一半长度都被肿瘤堵住了,最大的肿瘤竟然完全“堵死”了食管。由于病情复杂,手术难度极大,鲁先生慕名来到湘雅医院找到庄炜副教授就诊。

    经过精心制定诊疗方案,庄炜团队决定采取全腔镜下颈、胸、腹三切口食道癌根治术这一治疗早中期食管肿瘤最有效的方法,为鲁先生进行手术。术中只需在胸部和腹部开几个直径不到4厘米的小切口,就能进行手术。但该方法手术操作复杂、时间长、难度大,可以说是胸外科手术皇冠上的明珠。

    2月16日,在张位星教授的指导下,以庄炜为核心的诊疗小组,在手术室、麻醉科的全力配合下,经过10个小时的奋战,成功为鲁先生进行了手术。术中仅在胸部、腹部开了7个1-2厘米切口,以及腹部正中的1个4厘米切口,完整地切除了食管肿瘤,其最大直径达到8厘米,长约10厘米。此外,系统地清扫了颈、胸、腹部淋巴结共计19组,而术中出血量仅100毫升。术后鲁先生感觉良好,不日即可出院。

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