一年一度的春节将至，从以往医院接诊的病人情况看，过节期间或节日过后，很大比例的糖尿病患者都会出现血糖控制不稳定，甚至血糖失控的情况。

    究其原因，主要是很多平常自我饮食控制很严格的糖尿病患者此时也很难“管住嘴”，加之作息时间被节庆欢聚所打乱，从而易出现问题。因而，对于糖尿病患者，过节应保持日常饮食作息习惯，切不可暴饮暴食，以“平常态”过“平安年”。

    1、饮食控制不可松

    面对各种美食的诱惑，很多糖尿病患者都认为，过年享受几天没关系，过完节再行严格控制。殊不知，虽说只是放松了几日的饮食控制，其后果可能会使辛苦一年的治疗效果付之东流，还会引起血糖、尿糖升高。更有甚者还会导致糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等急性并发症，由此引发性命危险。

    也有一部分患者认为，应对饮食过量的最好办法就是：加大降糖药物的用量，以此“抵消”食物引起的血糖升高。殊不知，此种方法易致低血糖，副作用大，更不可取。糖尿病患者必须牢记只有控制饮食才是最基础的治疗方法。

    2、定时进餐不可忘

    对糖尿病患者而言，掌握好进餐及服药的时间非常重要，定时、定量进餐，配合规律服药，才能保证血糖稳定。春节期间亲友聚餐频繁，应尽量调整进食时间，与日常保持一致，如就餐时间较晚或在外就餐等待时间较长时，需准备一些甜食随身携带（如糖果、饼干等），以防止低血糖。

    3、饮食均衡不可少

    糖尿病患者应在避免进食简单糖、高脂肪类食物的前提下，尽可能按照饮食平衡的原则选择食物，具体原则如下：

    ●谷薯类  此类是我们传统意义上的主食，吃好主食对于血糖控制有很重要的意义。

    一般而言，糖尿病患者每餐主食的摄入量应不少于1两，不超过2两。春节期间，食物花色品种繁多，在主食方面可以动动心思，稍加改动，美味之余还有利于血糖的平稳。例如：荞麦花卷、玉米面小窝头、杂粮米饭等。添加了粗杂粮的主食，富含膳食纤维，在定量进食的前提下，可更好地控制餐后血糖平稳。另外，对于食用某些特定主食，糖尿病患者要特别当心，如糯米类食物（汤圆、年糕、八宝饭

    等）其中支链淀粉含量高，升高血糖速度很快，不宜过多选择；包馅类食物（如饺子、包子等）制作时，馅中蔬菜比例可略大，就不易摄入过量。

    ●蔬菜水果  糖尿病患者蔬菜宜多不宜少。此外，品种的选择也很重要，可遵循“321蔬菜模式”即绿叶蔬菜应唱“重头戏”，每日应摄入3两；菌藻类蔬菜也应有所涉及，每日1两；其余的2两，可选择茄果类蔬菜。春节餐桌上总少不了肥甘厚腻的大菜，此时清淡的蔬菜更为爽口宜人，可选择凉拌、焯拌、素炒等方法，既使营养成分免于损失，又减少热量的过多摄入。

    水果含糖量较高，糖尿病患者日常食用就需小心，建议血糖控制较为理想的患者可在两餐之间食用含糖量较低的水果，如柚子、鸭梨、草莓、橙子等，避免高糖水果，如桂圆、葡萄、甘蔗等。而对于血糖水平波动较大的患者来说，就不适宜选用水果了，可用番茄、黄瓜代替。

    ●肉、禽、鱼类  宴席的主菜少不了鸡鸭鱼肉，肉、禽、鱼类食物富含优质蛋白质，是人体必不可少的，但同时其中脂肪含量特别是饱和脂肪含量较高，过多摄入对血糖、血脂都有不利影响，因此过节期间荤菜摄入要“悠着点”。

    肥肉、内脏、禽皮、鱼皮、鱼籽、虾蟹黄等高脂类食物尽量少吃或不吃，瘦肉、鱼、虾等应保证适量摄入，并且要特别注意烹调方法，红烧、油煎、油炸等烹调方法建议少用。可选择混炒菜、清蒸、白灼、水煮等方法。

    ●酒  糖尿病患者以不饮酒为宜。如不可避免的话，建议最好不要饮用白酒，尤其是不要在开餐前空腹饮用白酒。如果饮酒，建议饮用干白、干红葡萄，量控制在100-200毫升。

    上海交通大学附属第六人民医院

    临床营养科主任医师  葛声