本报记者 尹慧文 通讯员 王玉林 丁木亮
“一点也看不出来我是个粉碎性骨折患者吧?”
5月9日,在中南大学湘雅二医院知名专家门诊骨科诊室,充满青春活力的小魏一边轻快自如地走步,一边开心地反问道。
4个月前,小魏因左股骨粉碎性骨折,及时接受了切开复位内固定手术,恢复效果令原本担心会变瘸的她十分满意。
给小魏主刀做手术的,就是中南大学湘雅二医院外科教研室主任、创伤骨科主任、骨科副主任倪江东教授。从事骨科临床工作30年来,倪江东对医术精益求精,在四肢创伤,手外伤,髋、肩、肘等关节置换、显微外科等外科手术均有丰富的经验和很高的造诣。他主刀骨科各类手术1万多台,无一例医疗事故。
挑战医学“禁区”
为高龄老人行外科手术,既往被认为是医学“禁区”。然而,倪江东却成功为一位百岁骨折老人施行了骨科手术,闯开了这一禁区。
2010年,101岁的阳大爷在家中不慎摔倒,随即在家人护送下,到附近医院就诊,诊断为左股骨干骨折。考虑到阳大爷年事较高,病情紧急,家人将其转入湘雅二医院骨科一病区治疗。
入院后,倪江东为阳大爷进行了详细的检查,发现阳大爷右侧股骨转子间骨折、左股骨颈陈旧性骨折伴股骨头部分缺血坏死伴多发椎体压缩骨折,加之阳大爷有慢阻肺和高血压三级(极高危组)等多种基础疾病,无论采取保守治疗还是手术治疗,风险都很大。为了慎重起见,倪江东立即组织麻醉科、呼吸科、心内科及老年科的专家进行了全院大会诊,经过专家们的仔细分析和研究后,拟定了一套详细的治疗方案。由倪江东亲自主刀,为阳大爷实施了“右侧半髋关节置换+左侧股骨干骨折开放复位内固定术”。 由于术前准备充分,手术进行得十分顺利。术后,阳大爷顺利冲过了“禁区”,很快康复。
倪江东说:“虽然高龄患者存在着合并症多、易出现并发症等问题,但只要准备充分,仍可通过手术治疗改善生活质量,获得更好的效果。”
据了解,倪江东每年完成各类多发病和疑难疾病的诊治、多种高难度高风险手术500余台,手术量和成功率居全省骨科同行之首。每年还为100余名转院而来的患者解决了疑难病痛。
危急时刻“救星”
作为医院和湖南省卫生厅应急救援医疗专家组成员,每当省内、国内发生突发重大公共卫生应急事件需要医疗救援时,倪江东都会挺身而出。
2008年四川汶川大地震发生后,倪江东主动请命参加省卫生厅组织的抗震救灾医疗队。灾后第3天晚上3点多,倪江东刚刚赶到灾区还没顾得上喘一口气,就有一个患者被送来。“马上进行手术!”倪江东详细检查后马上投入了这场紧急抢救中。手术室安排在当地医院一个开裂的房间里,此时,房子开始轻微震动,然而倪江东与他的队友们充耳未闻,及时为患者做完了手术。
因工作劳累而身患腰椎间盘突出症的倪江东,亲手在护腰带上写上“脊梁,不弯!”。在这个坚强的信念支撑下,在灾区的12个日日夜夜,他做了大型手术15台,时间最长的一台用了6个小时。还诊断了震后灾区的第一例气性坏疽,该病是由梭状芽孢杆菌所引起的一种严重急性特异性感染,是一种容易在地震后灾区流行的传染病。带着这个护腰带,倪江东走访了50多个灾区群众聚集点,为近3000名群众送医送药。如今,这根腰带被湖南省博物馆收藏着。抗震救灾工作结束后,倪江东荣获了“中国医师协会第五届中国医师奖提名奖”,并被授予“湖南省抗震救灾先进个人”称号。
“多亏湘雅二医院医护人员的全力抢救,我才保住了这条右腿。”40多岁的李女士说起她的右腿保卫战也总是感激不已。
4年前的7月,长沙某办公大楼突然发生爆炸,倪江东第一时间组织人员对多位伤者进行抢救。这次事故中,李女士的右小腿被铁器炸伤,造成右小腿中上段毁损。一些医生认为李女士的右腿受伤严重,只能截肢。倪江东仔细研究后做出决定,一定要设法帮李女士保留下肢。在倪江东的指导下,骨科的技术骨干陶澄教授带领一组医生,在手术室立即开展抢救,输血补液,抗休克治疗,仔细清洗伤口……手术中发现李女士右胫骨上端粉碎性骨折,骨碎片数不清,其中部分骨骼在当时就被炸飞,右跟骨被一长约5厘米、直径12厘米的钢管炸开一个圆柱形的洞。医生给李女士进行了清创和胫骨外固定支架固定术,并将创面覆盖。当天晚上10时许,手术顺利完成,李女士如愿保住了右腿。
作为大外科主任,倪江东勤勉朴实、精益求精的作风赢得了大家的信服,成为大外科的“主心骨”。在他的带领下,外科各专科从学术水平到工作服务质量,有了新的飞跃,医疗、教学、科研全面发展,学科建设迈出了新步伐,该院骨科成为国家卫计委第一批临床重点专科,实现了该院外科学科建设上的新突破。