尿道下裂为小儿男性外生殖器最常见的先天性畸形，大约每300名男孩中即有1人。临床特征为尿道口不是开在阴茎的最前端，而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全（隐睾），患儿无法站立排尿。

    尿道口下裂的患儿，排尿时尿流常呈喷洒状，容易尿湿衣裤。若尿道外口在阴茎根部或会阴部，患儿就必须蹲位排尿，这对男孩的心理会产生不良影响。婚后性交时阴茎不能伸直，精液不能射入阴道，会严重影响性生活，甚至导致不育。

    目前可以通过医学手术修复的方式，使患儿外生殖器接近正常，并能站立排尿。手术后，家庭护理十分重要，家长要注意以下几点：

    1、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。

    2、术后可用高锰酸钾、盐水、硼酸坐浴。泡洗的作用在于促进伤口血液循环、促进消肿、瘢痕软化和线头脱落。高锰酸钾的浓度为1:5000，颜色以浅粉色为准，应使用温水，每次坐浴10分钟，每天2-3次。 

    3、可进食2-3天的无渣流食，以防过早排便污染伤口，避免进食刺激性食物。

    4、患儿应多饮水，一个作用是维持体内水、电解质平衡，另一个作用是有利于尿路的清洁，达到内冲洗的目的。

    湖南省儿童医院麻醉手术科

    贺桂芝