大青叶、板蓝根、青黛都是临床上常用的中药，都有清热解毒的作用，主要用于外感发热或温病初起所致的发热、头痛、咽痛等症。其实，三者同出一物，因其使用部位和加工方法不同，功效各有侧重。

    大青叶  又名大青，来源于菘蓝、草大青或马蓝的枝叶。性味苦寒，有凉血消斑、清热解毒之功，适用于温热病热入营血所致的壮热、烦躁、斑疹、神昏、惊搐及热毒痈肿、喉痹、口疮、丹毒、痄腮等症。大青叶最善清泻血分实热火毒，有较强的凉血消斑作用，凡热毒内陷营血所致的斑疹及出血诸症均可选用。

    板蓝根  又名靛青根、马蓝根，来源于菘蓝、草大青或马蓝的根茎。性味苦寒，有清热解毒、凉血利咽的功效，用于治疗温毒发斑、高热头痛、大头瘟、舌绛紫暗、烂喉丹痧、丹毒、痄腮、喉痹、疮疖痈肿、水痘、麻疹、肝炎、流行性感冒、流脑等症。

    临床上治疗外感风热、发热头痛，常与金银花、连翘、荆芥等配伍；治大头瘟、头面红肿、咽喉不利，常与玄参、连翘、牛蒡子等配伍；治痘疹隐而不出，可与甘草同研为细末，取雄鸡冠血三两滴，同温酒少许，食后同调服。

    青黛  青黛又名蓝靛花、靛沫花，为菘蓝的茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。性味咸寒，有清热、凉血、解毒、定惊的功效，用于治疗温毒发斑、血热吐衄、胸痛咳血、口疮、痄腮、喉痹、小儿惊痫等症，亦为中医常用“吹喉散”之主要成分。

    临床上治疗温毒发斑、吐血衄血，常与生地、丹皮等药同用；治疗痄腮、喉痹、火毒疮疡，常与黄芩、板蓝根、玄参、蒲公英、紫花地丁、金银花等同用；治疗咳嗽胸痛，常与海蛤粉同用，重症可配瓜蒌、栀子、丹皮等。

    由此可见，大青叶、板蓝根、青黛三者虽同出一源，但功效各异。大青叶长于凉血消斑，对温病毒盛发斑者较为适宜；板蓝根长于解毒利咽，对感冒而致咽喉肿痛、头面红肿者较为适宜；青黛长于泻肝定惊，对肝火犯肺咳嗽及温病抽搐较为适宜。

    湖南省中医药研究院附属医院

    副主任医师 赵亮