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2013年08月13日 星期二
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配镜:散瞳验光 度数方准
谢瞻 吴倪娜

    医学验光和普通验光的差别在哪里?为什么青少年要散瞳验光?散瞳对孩子有副作用吗?这是家长最“纠结”的3个问题。

    首先,普通验光是让孩子看清物体,矫正视力达到较好水平,而医学验光目的不仅是让孩子视物清晰,还要求视物舒适、持久。普通验光设备是电脑验光仪和检眼镜,验光时间较短,度数选择具有一定随意性。医学验光的重要目的是令孩子双眼视觉功能得到提高,医师除了精确检查每只眼睛的屈光度数外,还需检查其双眼平衡、眼位、调节和辐辏功能等,以孩子的主导眼为主,保证校正后双眼达到最佳用眼状态。

    18岁以下青少年验光必须散瞳,这样可以使睫状肌完全松弛,去除眼睛自身因疲劳而产生的度数(即“假性近视”),以得到其真实屈光度。一般原则是学龄前儿童使用阿托品进行慢速散瞳验光;8-18岁学生可进行快速散瞳验光;18岁以后,验光后直接试镜。

    不少家长以为散瞳会危害孩子视力,其实,散瞳后,孩子由于瞳孔放大会暂时出现畏光、视近不清等症状,这是正常情况,经过一段时间后即可自行恢复,不会给眼睛带来危害。孩子散瞳期间应避免强光刺激,户外活动应戴遮阳帽或太阳镜,尽量避免近距离用眼。同时,由于散瞳期间视近模糊,家长对小儿要加强看护以免碰伤。极少数患儿使用阿托品散瞳后可能出现颜面潮红、口渴、发热、头疼等症状,应立即停药或咨询眼科医生。

    江苏省人民医院

    顾刘伟(谢瞻 吴倪娜 整理)

    【延伸阅读】

    慢速散瞳  患者在验光前1周使用阿托品散瞳,停药约3周后瞳孔会恢复正常,因个体差异,瞳孔恢复的时间会有所不同。

    快速散瞳  患者在验光当天使用托吡卡胺散瞳。托吡卡胺对睫状肌的麻痹作用没有阿托品强,但散瞳6-8小时后,瞳孔可复原,故不影响工作和学习,但少数人用此药散瞳验光不理想,则仍需用阿托品散瞳。

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