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2013年08月13日 星期二
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化验不准 药物作梗(上)
金慰鄂

    不少药物会影响化验的准确性,因此,当去医院做化验检查时,应向医生说清楚目前所用的药物,及要不要停药数天后再做化验。以下是一些常用的会影响化验结果的药物。

    引起血脂升高的药物

    利尿药  其中的双氢克尿噻和氯噻酮长期服用,可使血清总胆固醇和三酰甘油的水平升高。速尿可降低高密度脂蛋白胆固醇水平。

    β-受体阻滞药  心得安在服用2个月时可使血清三酰甘油水平升高,高密度脂蛋白水平降低,服用1年后血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平也升高。

    苯妥英钠  口服3-6个月后,可使血清总胆固醇水平增高19%。

    抗精神病药  如氯丙嗪口服9周时,可使血清三酰甘油和总胆固醇水平明显升高。

    口服避孕药  口服避孕药者低密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油水平明显升高;而对高密度脂蛋白的影响则取决于口服避孕药中所含雌激素和孕激素的比例。

    激素  大量、长期应用糖皮质激素、促皮质激素,可使皮下脂肪中的脂肪酶活性增强,从而造成皮下脂肪分解增加,使血清胆固醇和三酰甘油水平升高。

    胺碘酮  心律失常患者用胺碘酮治疗2个月后,血清胆固醇水平升高,隨访问1年,仍持续升高,后渐下降,但仍高于基数。

    使血脂降低的药物

    除了临床上常用的降脂药物外,还有不少药物可使血脂下降,如祛脂乙酯、对氨基水杨酸、秋水仙碱、甲状腺激素、甲状腺制剂、降糖灵、肝素、乙二氨四乙酸、金霉素、卡那霉素、新霉素和巴龙霉素等。中药中的银杏叶类制剂,实验证明也能使三酰甘油明显下降。

    华中科技大学同济医学院

    教授  金慰鄂

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