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2012年08月28日 星期二
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为细胞、组织、器官移植提供“安全猪”
猪——解器官移植之急
俞慧友 唐湘岳 左丹 余希 蒋凯

    一个病人的死亡原因往往只是某个脏器损坏,而非所有脏器都有问题,很多时候只要进行器官移植手术就可以让患者的生命延续下去。但器官移植面临的最大问题就是供体器官奇缺,那么,如果一个人的身体里被安进一颗猪的心脏或者换一个猩猩的肝,他的生命还会延续吗?在供体器官供不应求的情况下,动物器官移植就成为科学家们的探索方向。

    异种移植细胞、组织和器官,是治疗一些晚期疾病的有效手段。8月18日,2012年国际异种移植高层论坛在湖南宁乡开幕。当天,由中南大学湘雅三医院建立的亚洲首家、全球第二家异种移植(DPF)供体培育中心正式启用。

    同时,中南大学湘雅三医院在这家医用级动物供体培育中心,已成功培育出为细胞、组织、器官移植提供医用级动物供体的“安全猪”。这种技术有望为全国4000万以上胰岛功能损伤的糖尿病患者,提供通过移植获得康复的希望。

    认识异种移植

    异种移植,通俗地说,是将某一物种的器官、组织或细胞移植到另一物种体内并保持其生理功能,以帮助后者存活。相对同种移植而言,异种移植可保证供体的供应源充足,但由于物种的差异性,又极易导致“兼容性”问题,而引发系列移植效果的不确定性。

    目前,对于那些常规方法无力救助的病人而言,器官移植几乎成为最后的“救命稻草”。不过,由于难以寻觅既合法又合适的供体,加之高昂的治疗费用,不少人只能抱憾地死去或在痛苦中度过余生。异体移植医学的诞生,将使无数患者重新燃起希望。

    理想的供体—“安全猪”

    研究表明,猪是目前发现最适合为异种移植提供器官的物种。猪的心脏、肝脏、肾脏、胰岛、神经细胞以及软骨细胞,与人的相应器官、组织和细胞在结构、功能上几乎完全一致,移植到患者身上完全可以发挥原有器官的作用。加上猪资源丰富,易于喂养,价格便宜,是可提供移植动物中最理想的物种。

    在异种移植临床研究领域,生物安全是最重要的关键环节之一。可是,成年猪体携带有120多种病毒。如果其中对人类有害的病毒通过移植侵入人体,将导致不可预见和控制的风险。特别是一种名为PERV-C的猪内源性逆转录病毒,对异种移植成败影响极大。为此,各国专家经反复讨论,最终确定了15种供体中绝对不能存在的病毒。

    几年前,全球仅有美国明尼苏达大学与Spring Point公司共建的异种胰岛移植(DPF)供体中心能提供这种符合要求的“安全猪”。

    中南大学湘雅三医院王维教授的科研团队成功地对湖南猪及贵州猪进行杂交,选育出具有自主知识产权的高质量新猪种“异种一号”。这种猪作为异种移植供体有3个突出特点:一是不带肝炎、禽流感、艾滋病等危险人畜共患疾病或遗传致病基因;二是胰岛含量极高,很容易分离出来用于临床;三是很容易喂养,可以大量提供使用。

    猪能助人恢复健康

    世界卫生组织(WHO)充分肯定了王维团队在猪器官移植研究上的技术路线,认为“安全猪”切断了细胞、组织、器官移植中带来传播疾病的危害;提高了移植的质量,也大大降低了移植的价格费用;为避免人体器官贩卖犯罪提供了有效的物资保障。

    同时,世卫组织还认为,异种移植的安全性和可靠性已得到证明,异种移植细胞、组织和器官,是治疗一些处在晚期疾病的有效手段,发展生物供体产品拥有生命力,完全可以产业化生产。

    俞慧友  唐湘岳  左丹  余希  蒋凯

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——谨慎地乐观