王大爷因患结核病住院治疗了一段时间，出院后继续服用异烟肼类药物巩固疗效。这天，老伴到农贸市场买点海鱼改善一下伙食，王大爷将整盘鱼都吃了。孰料，饭后不一会儿老人皮肤发红、发痒，头脑发晕，心跳加快，腹痛难忍，家人忙叫120急救车送往医院抢救。

据医生介绍，王大爷是组胺中毒。王大爷为什么会发生组胺中毒？原因主要是因为服用异烟肼期间又大吃海鱼所造成。异烟肼又叫雷米封，是治疗结核病的最常用的有效药物。结核病患者服雷米封期间，需禁食鱼肉，否则引起严重不良反应。

正常情况下，鱼类尤其是无鳞鱼，如鲐鲅鱼，它们的肉中，含有大量的组氨酸。吃鱼后，组氨酸在人的肝脏内被转化为组织胺，再由单胺氧化酶予以氧化灭活。雷米封能抑制单胺氧化酶，阻止组织胺的氧化灭活，从而使组织胺在人体内蓄积而发生中毒反应。因此，服雷米封期间不宜吃鱼肉。

另有资料介绍，服用雷米封的期间，如果成人摄人组织胺的量超过100毫克时，就有可能造成人体中毒的危险。而每100克鲤鱼或黄鱼中分别含组织胺194毫克、25毫克，如果是不新鲜或变质的鱼中含量则更高。因此，在使用雷米封治疗时，同时食用鱼类食品是非常危险的，可能发生中毒反应，甚至引起死亡。

组织胺中毒反应，轻者表现为恶心、头晕、头痛、眼结膜充血等。重者可见颜面潮红、心悸不适、口周麻木感，以及呕吐、腹泻、呼吸困难，甚至血压骤升，出现高血压危象或脑出血等。轻度中毒反应只要停止食用鱼类食物即自行缓解，重者应立即送入医院抢救治疗。

常怡勇