失眠是指患者对睡眠时间和质量不满足,并影响白天的社会功能的一种主观体验。经大量临床应用观察发现,可致失眠的药物主要有以下几种:
降压药 如用量不当,会造成夜间低血压,引起失眠。可乐静、甲基多巴等降压药不仅可以引起失眠,还能造成抑郁症,进而导致更严重的失眠。此外,β—阻滞剂(化学名称以洛尔结尾)也有可能造成失眠。
感冒药 有些感冒药含有金刚烷胺,这是一种抗病毒药物,但有些患者服药后会出现精神症状,表现为兴奋、烦躁,一些患者因此无法入睡。另外,有些感冒药也含有消炎痛,后者还可被用作止痛药,也有导致失眠的可能。
氨茶碱 许多哮喘病人需要服用氨茶碱预防哮喘复发,但这类药物在结构上属于茶碱类物质。具有兴奋中枢神经系统的作用。少数病人服药后会出现兴奋失眠的症状。
利尿药 尤其是联合用药,可引起夜间多尿,同时利尿可引起缺钾也可导致心血管节律性障碍而引起失眠。
抗心律失常药 如双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等,可影响夜间睡眠质量。
抗抑郁药 如去郁敏、去甲替林、普罗替林和老年常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁药均可引起失眠。
抗胆碱药 特别是治疗帕金森氏病和震颤的药物,还有三环抗抑郁剂如阿米替林、多虑平等,可引起夜间烦躁不安和精神错乱。
除了上述药物外,甲氰咪呱、甲状腺制剂过量,异烟肼、麻黄素、可的松和中药中的鹿茸、人参等都可引起失眠,患者也要提高警惕。
朱浩