在老家郴州做产检,到长沙生娃能不能报销?郴州市民赵群(化名)怀孕7个月,想到丈夫工作地分娩,但选择生娃地点上她有一点顾虑,担心无法报销。
6月16日,记者从长沙市医保局了解到,医保基金异地报销范围越来越“全面”,别说省内生娃,跑遍全国也不怕。无论是“跨城产检+同城生娃”,还是“长沙产检+异地卸货”,都可以备案进行医保报销。具体如何报销?有哪些注意事项?记者进行采访了解。
■文/视频 三湘都市报全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木
异地产检来长沙分娩,定点医院直接结算
以赵群为例,孕妇在郴州产检想到长沙生娃,属于省内异地产检+长沙分娩,即省内异地生育医疗费用(包括产前检查费用)可在定点医疗机构直接结算。
省内异地生育无需进行异地备案,但需在就医地定点医疗机构进行生育备案,全省职工、居民生育备案异地办理流程已统一,参照本地生育备案流程执行。异地生育保险医疗费用报销政策与本地报销政策一致。
还有一种情况,省外异地产检来长沙分娩,长沙参保在省外产检需要拿回来去窗口报销,长沙分娩可在定点医疗机构直接结算。
异地同一城市产检分娩,需进行生育备案
省内异地同一城市产检分娩,即省内异地生育医疗费用(包括产前检查费用)可在定点医疗机构直接结算。省内异地生育无需进行异地备案,但需在就医地定点医疗机构进行生育备案,全省职工、居民生育备案异地办理流程已统一,参照本地生育备案流程执行。
异地生育保险医疗费用报销政策与本地报销政策一致。
而省外异地同一城市生育,不需要提前异地备案和生育备案,长沙参保在省外产检和分娩都需要拿回去窗口报销。
长沙产检异地分娩,需在定点医院进行备案
长沙市医保局相关工作人员介绍,孕妇长沙产检、省内异地分娩,省内异地生育医疗费用(包括产前检查费用)可在定点医疗机构直接结算。
省内异地生育无需进行异地备案,但需在就医地定点医疗机构进行生育备案,全省职工、居民生育备案异地办理流程已统一,参照本地生育备案流程执行。异地生育保险医疗费用报销政策与本地报销政策一致。
而长沙产检去省外异地分娩,长沙产检可在定点医疗机构直接结算,长沙参保在省外分娩需要拿回来去窗口报销。
异地不同城市产检分娩,无需备案但需窗口报销
长沙参保在省外不同城市产检和分娩不需要提前做异地备案还有生育备案,但是都需要拿回来去窗口报销;长沙参保在省内不同城市产检和分娩同上,可在定点医疗机构直接结算,需在就医地定点医疗机构进行生育备案。