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2023年11月27日 星期一
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呼吸道疾病叠加感染,如何区分对待
不同年龄群体间流行病原体不同 日常预防注意四点,就诊和用药建议看清楚

    医护人员在为肺炎支原体感染患儿检查。  资料图片

  天气转凉,嗓子疼、咳嗽、感冒发烧统统找上门,让不少市民心力交瘁。冬季是呼吸道疾病高发季节,分析认为,近期我国急性呼吸道疾病持续上升,与多种呼吸道病原体叠加有关,这加大了呼吸道疾病的治疗难度。

  冬季呼吸道疾病如何防治?怎样预防叠加感染?11月26日,湖南省胸科医院综合门诊部副主任、主任医师李升炉为大家支招。

  ■文/视频  三湘都市报全媒体记者 李琪 通讯员 杨正强 陈亚男        

  日常预防注意四点

  接种疫苗防流感最有效

  “之前以为是流感病毒感染,没想到还有肺炎支原体感染。”26日,长沙市民罗敏带着5岁的女儿天天(化名),在社区医院输液治疗。

  国家卫健委11月26日举行的新闻发布会指出,监测显示,近期,我国呼吸道感染性疾病以流感为主。此外,还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原引起。

  李升炉介绍,冬季是呼吸道疾病高发季节,过去我们不太关注,其实每到冬季,呼吸道分离出两三种病毒很平常,包括平时我们呼吸道分离出两三种细菌也是比较常见的,大家不必过于担心,但叠加感染存在聚集性特征,大家应予以警惕。

  李升炉提醒,首先,市民应减少聚集,尽量避免去人多密闭的环境,出门戴口罩;其次,养成良好的个人习惯,勤洗手,在办公室或家里要勤通风;同时做好防寒保暖,规律作息,避免过度疲劳,不要长期熬夜;第四,可适量运动,增强抵抗力,以降低呼吸道疾病叠加感染的风险。

  此外,李升炉表示,目前,接种疫苗是预防和降低流行性感冒相关重症的最有效手段。

  预防肺炎支原体感染

  有必要时戴口罩,避免聚集

  与往年相比,近期各地肺炎支原体儿童感染病例有明显增多。

  李升炉表示,在临床中,所有人群易感,但常见于5岁以上儿童和青少年。肺炎支原体感染每个季节都会发生,如果患儿及时接受治疗,则不易发生重症风险。

  大环内酯类抗菌药是肺炎支原体感染患儿的首选治疗药物,一般来说疗程在10天左右。肺炎支原体感染患儿经治疗后,如果不再发烧、咳嗽,呼吸道症状完全消失维持3天以上,就可以停止服用抗菌药物,避免出现耐药性。

  需要引起注意的是,由于目前没有专门预防肺炎支原体感染的疫苗,因此,家长和孩子需要养成良好的个人卫生习惯,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩。咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻,注意手卫生和消毒,同时,注意室内通风,也要注意保暖。

  热点回应

  不同年龄群体间

  流行病原体不同

  中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍,多病源监测结果显示,近期呼吸道感染性疾病在不同年龄群体间流行的主要病原体不同。1至4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主,5至14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主,15至59岁人群以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主,60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

  国家卫生健康委新闻发言人米锋提示,大医院人员密集,等候时间长,交叉感染风险较高,家里如有儿童患病症状较轻,建议首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊。公众要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯,出现呼吸道症状时做好防护。

  重点做好“一老一小”人群防治工作

  老年人是呼吸道疾病易感人群。北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍,应结合老年人的年龄、基础疾病情况和感染严重程度综合研判,来决定居家养护还是去医院就诊。家人要了解家中老人体温、血压、脉搏等基础情况,密切观察症状,若出现高烧不退、呼吸困难、精神萎靡等,需及时就诊。对流感来说,抗病毒药物及早用药效果较好。

  近期,部分儿童退烧后仍咳嗽严重,如何缓解?对此,广东省中医院院长张忠徳表示,儿童咳嗽,要分辨清楚是风热还是风寒导致。风热咳嗽,伴喉咙痛、黄痰、黄色鼻涕等症状,可用清热解毒化痰的中成药或西药;风寒咳嗽,如刺激性干咳,伴流清涕,可以用祛寒解表补肺气的中成药。同时,冬季室内外温差和早晚温差较大,要及时更换增补衣服。 

  ■据新华社 

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