本报3月3日讯   十月怀胎，孕育新生，然而新生儿睿睿在妈妈肚子里仅待了27周就出生了，体重890克，比成年人的巴掌大不了多少，全身皮肤薄得近乎透明。经过医护人员70多天的精心救治和爱心呵护，小睿睿渡过了一个又一个难关，创造了一个又一个生命的奇迹。

    目前，睿睿体重增长到2000克，各项生命体征稳定正常，即将出院。

    “巴掌宝宝”提前13周降临

    今年36岁的周女士去年5月怀孕，非常重视产检，怀孕初期产检时发现血压偏高，一直口服降压药来控制血压。孕27周时周女士血压急剧上升，诊断为重度子痫前期（早发型）、右肾结石、左肾积水输尿管扩张，入住长沙市中心医院妇产科。入院后出现流产征兆，考虑到母婴安全问题，医生建议剖宫产提前终止妊娠。

    2020年12月22日，胎龄27周+4天，体重仅890克的睿睿匆忙来到了这个世界。出生时睿睿的四肢仅有成人手指粗细，全身皮肤薄得血管清晰可见，心跳微弱、无自主呼吸，生命岌岌可危。

    由于早产儿发育未成熟，产科及新生儿科医护人员立即在手术室用暖箱保温，行气管插管及T组合复苏器有效复苏后，在心电监护监测生命体征下通过绿色通道从手术室转入新生儿重症监护室（NICU）继续治疗。

    模拟母体环境助力渡难关 

    “体重低于1公斤的新生儿，医学上定义为超低出生体重儿，睿睿出生890克，初看就成人巴掌那么大，是名副其实的‘巴掌宝宝’。”长沙市中心医院新生儿科副主任杨琴介绍，超低出生体重儿各个器官发育极不成熟，易出现呼吸衰竭、凝血障碍、颅内出血、低血压等危险情况。科室成立专门的医疗、护理抢救小组，制定每日治疗计划。

    “我们根据孩子体重将输入的液体量精确计算到毫升，同时还要维持好孩子的血糖血压等内环境稳定。”科室副主任杨琴介绍，由于睿睿胎龄小，体重轻，护理难度极大，护士长刘畅采用水床鸟巢式护理，模拟妈妈子宫内的环境，让孩子感觉安全和舒适。

    70余天的住院治疗，睿睿历经了重度贫血、严重感染败血症、消化道出血、电解质紊乱、低蛋白血症、支气管发育不良等难关。出生后24天有创机械通气改为无创辅助通气，后到鼻导管吸氧支持治疗，终于，睿睿挺过重重难关。

    24小时特护创造生命奇迹

    “每一个细节出现问题都可能危及早产宝宝的生命。”新生儿科护士长刘畅介绍，“一对一”特护团队对睿睿进行24小时专人护理。针对孩子胃肠道还未发育成熟，护士就用注射器抽取奶液后使用注射泵，将母乳泵进他的胃内，从每次0.5毫升逐渐加量1毫升、2毫升……

    出生后15天，睿睿的脐静脉置管已达到最长留置时间，必须拔除。为了减少反复穿刺带来的痛苦，医护团队决定进行“经外周静脉穿刺中心静脉置管术”。顶着巨大压力，主管护师曹静凭借丰富的临床经验和精准操作，一次成功，为睿睿开辟了一条长期的“生命通道”。睿睿病情完全稳定后，医护人员邀请妈妈进病房进行“袋鼠式”护理，通过肌肤接触让睿睿感受妈妈的心跳和体温，稳定睿睿的心率和呼吸，帮助他吸吮吞咽锻炼，为他做辅助治疗。

    目前，睿睿体重增长至2000克，奶量逐渐增大，可完成自行吸吮，体温、呼吸等各项生命体征正常。“巴掌宝宝”慢慢长成了帅气的“小王子”，创造了早产儿的生命奇迹，期间除了医护人员的精心治疗和照护，父母的坚持不放弃更是孩子挺过难关的坚强后盾。

    ■记者 田甜 通讯员 谷叶莲 符晴