本报10月29日讯   在我国，每12秒就有一例新发脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中。脑卒中已成为我国居民第一死亡原因。湖南省是脑卒中发病的高发省份。近年监测结果显示，湖南省脑卒中年死亡人数6.5万，年增长速率达8.7%。值“世界卒中日”来临之际，记者从湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）脑心健康管理随访门诊了解到，群众在卒中筛查和预防方面，往往存在以下六大误区。

    误区一：只有老年人才需要进行脑卒中筛查？

    其实在我国中青年脑卒中发病率逐年居高不下。导致中青年脑卒中的原因很多：不良的生活习惯如吸烟、喝酒、劳累、应酬多以及三高（高血压、高血脂、高血糖）导致的动脉粥样硬化，烟雾病，脑血管畸形，脑动脉瘤，脑静脉血栓，颈动脉夹层，心脏疾病如细菌性心内膜炎、心房粘液瘤、先心病等都可以导致青年脑卒中。

    误区二：脑卒中筛查就是一般的健康体检

    脑卒中筛查是对长期吸烟、喝酒、高血压、高血脂、糖尿病等患者进行风险评估及相关检查，以阻止脑卒中危险因素的进一步发展。

    确诊为脑卒中高危人群的病人要定期去复查，普通病人3个月一次，接受药物干预的病人则每半个月或1个月一次，医生将根据药物的副作用调整用药。

    误区三：高血压患者血压正常了就可以停药了

    高血压会对心脏、脑、肾脏等多个器官造成损害。

    而确诊的高血压患者通常需要终身治疗，经降压药物治疗后，血压控制后可逐渐减少药物剂量，但一般是需要长期用药的，如果终止治疗，血压还会升高。

    误区四：阿司匹林有副作用，不能长期服用

    由于担心阿司匹林的副作用，有些患者不能坚持服用。其实任何一种药物都有副作用。

    高危患者服用阿司匹林来防治脑卒中应当是一个长期过程。只有每天坚持服用有效剂量的阿司匹林，才能抑制新生血小板的聚集功能，达到预防血栓的目的。所以应在医生指导下长期服用抗血小板药物。

    误区五：按时服用降脂药就能使血管斑块缩小

    其实只要斑块稳定没有溃疡或脱落就不用担心。

    调脂治疗应在非药物治疗（低盐低脂+运动）基础上，根据血脂异常类型、药物的作用机制以及调脂治疗的目标来选择调脂药物。在治疗中应充分发挥他汀的作用，做到早期、足量、合理使用。尽早使用调脂药，起始剂量应充分。另外，对于介入术后或搭桥患者，强化降低胆固醇治疗，比常规剂量有更大获益。

    误区六：血脂正常了就不用再吃降脂药了

    首先，你现在正常的血脂是服药后降下来的，而胆固醇、甘油三酯在不断地代谢生成，如果没有药物控制完全可能再升高。因此降脂药什么时候减，怎么减，最好到正规医院去看一下，绝对不能私自停药。    ■记者 李琪 通讯员 邓飞萌 石荣

    实习生  龙飞鹏