事实上，这些年，有关网络平台违规销售处方药的报道，多如牛毛。但类似的情况，仍然屡禁不止。作为买卖平台服务的提供者，他们为何没有作为，或者说其监管成效并不明显呢？

　　回应

　　在平台之外完成交易，监管难

　　对于违规销售处方药，闲鱼方面表示，类似的情况，的确时有发生，闲鱼方面也一直在采取相应的措施。闲鱼公共关系部门工作人员姚维佳说，这类情况之所以屡禁不止，与闲鱼这种C2C的商业模式有一定的关系：“相比较电商平台而言，闲鱼上更多的是个人用户，并不是专业的卖家，没有一个统一的标准，这也在一定程度上造成了监管上的难度。比如说有一些恶意的用户会不断地更换一些关键词来逃避监管。另外，很多这种交易，都是引导用户到平台之外去完成交易，这样的话就会绕开我们平台的监管。”

　　姚维佳说，这其实是一个监管与反监管之间的一个角力，对于那些恶意用户来说，他们的成本相对比较低，但对于平台方面来讲，又不能因为少数恶意用户的存在，而损伤大多数用户的体验：“平台方在设置这个关键词过滤的时候，还需要权衡大多数用户正常的需求，比如说喝茶这个关键词，最近就被黑灰产业利用了，但是喝茶这个词本身是一个很正常的词语，如果我们喝茶两个字完全屏蔽，那么很多用户家里闲置的正常的茶叶也发布不了，会极大地损伤用户体验。所以我们一方面要保护正常用户的需求，另一方面，又要不断地和黑灰产发明的这种变异词去作斗争，确实是一件很难的事情。”

　　闲鱼方面表示，会继续对此类违规甚至违法信息采取零容忍态度，在排查或接到用户举报后，第一时间下架相应的违规商品，并对相应的账号进行封号、降权、禁言等相应的处罚。

　　声音

　　告别“野蛮生长” 线上卖药应严格监管

　　药品不是普通生活用品，直接关乎百姓生命安全和身体健康，药品尤其是处方药的研发、生产、销售、使用等各个环节应受到严格监管。根据《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

　　《药品广告审查发布标准》也规定，药品广告应当宣传和引导合理用药，不得直接或者间接怂恿任意、过量地购买和使用药品。标准还明确规定，药品广告不得含有免费治疗、免费赠送、有奖销售、以药品作为礼品或者奖品等内容。业内人士表示，对处方药进行“满减促销”会诱导患者多买药，患者存在过量用药或滥用药物的风险。

　　“处方药凭处方销售”是一条不容踩踏的红线。中国政法大学法治政府研究院副院长赵鹏表示，“出现问题的主要原因在于监管能力还没有完全跟上互联网环境下的监管需求，监管系统应尽快调整适应。另一方面，在加大线上检查频次的同时，也应加大处罚力度，对违法违规行为形成震慑。”

　　中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖表示，这一方面需要严格监管，另一方面也需要行业自律。“平台应自我约束，严格按照相关规范和流程审核处方，切不可为了短期利益触碰红线，从而造成整个行业生态的恶化。”

　　警示

　　私自购买处方药的风险

　　国家卫健委合理用药专家委员会委员肖永红教授介绍，我国之所以把药品分为处方药和非处方药是因为，非处方药临床上是非常安全的，对患者没有什么危险；而处方药是对患者具有潜在危险的药，应该在医生或药师指导下才能使用。如果患者自己没有用处方单就买到了处方药，那肯定会给患者带来用药的潜在风险，因为他没有办法得到医师的警示和指导。

　　“比如说高血压患者长期吃治疗高血压的药，医生也不会给他开一年的药，而是开一个疗程，一是医生要看药物本身的疗效，二是治疗高血压的药，还存在一些潜在的危险，对其他血管还存在安全隐患。患者在服药过程中可能会出现问题，所以患者要随时向医生询问、咨询，医生再做检查确认。”肖永红说，“如果没有医生指导，自己吃处方药，那早期可能没有问题，但后期出现了不良反应，那就晚了。开处方药的目的不仅是为了办个手续，更关系到药品的疗效和安全性，处方药还是要凭处方取药。”

　　肖永红介绍，联合国教科文组织统计的数据表明，全球范围内因自我医疗而发生药害、药物不良反应的累计人数很庞大。

　　由于网售处方药无法有效解决用药安全及信息透明问题，因此相关政策在收紧和松绑之间几经反复。对于未来是否有可能放开互联网平台售卖处方药？肖永红表示，如果能打通医疗机构对处方的控制、医师自由执业和网络认证与安全三个环节，实现互联网医师处方认证和互联互通，有可能最终实现网售处方药。

　　链接

　　我国网售药品政策变化

　　●2000年以前

　　处方药和非处方药都不能在网上销售

　　●2000年

　　国药管办公室发布第258号文规定，能在网上销售国家药品监督管理局公布的非处方药

　　●2013年

　　正式放开对非处方药限制，但仍明确规定，零售单体药店不得开展网上售药业务

　　●2014年

　　非处方药销售资质审核逐步被取消

　　●2016年

　　原国家食药监总局叫停第三方平台药品网上零售试点

　　●2018年2月

　　《药品网络销售监督管理办法》（征求意见稿）发布

　　●2019年4月

　　十三届全国人大常委会第十次会议对药品管理法修订草案进行二审。修订草案新增规定，药品网络销售第三方平台提供者应当备案，履行资质审查、制止和报告违法行为、停止提供网络销售平台服务等义务，并明确不得通过药品网络销售第三方平台直接销售处方药。

　　■综合新华社、中国之声、新京报