国家卫健委日前公布了第一批913家国家分娩镇痛试点医院名单，湖南47家医院入选。3月25日—29日是中国麻醉周，省妇幼保健院举行了启动仪式，为无痛分娩进行宣传推广。“这是准妈妈们的福音，希望更多自然分娩的女性享受到这项技术。”作为分娩镇痛试点专家工作组成员，省妇幼保健院麻醉手术科主任李爱媛表示。

    现状：

    我省无痛分娩率不到10%

    5年前，罗庆在永州道县顺产生下了大宝，长达2天的产程，痛得她现在回想都会哆嗦。全面二孩政策出来后，因为害怕再痛一次，不敢生二胎的罗庆还因此与父母吵闹过。

    2018年，罗庆随丈夫到长沙工作，听说省妇幼保健院可以无痛分娩，她咨询了两次，才有了生二孩的勇气。“还有两个多月就生了，我今天产检，正好来参加活动。”27日上午，罗庆围着李爱媛主任咨询了很多问题，确定自己符合无痛分娩的初步标准，才放心地回家了。

    “湖南省那么多医院，能开展无痛分娩的仅有几十家。”李爱媛透露，目前我省仅有部分医院开展无痛分娩技术，医院开展率可能不到 10%。但能享受无痛分娩的女性更少，因为这项费用需要自费，而且不少人认为使用麻药会影响孩子的智力，导致无痛分娩的推广速度受到影响。

    难点：

    麻醉医生缺口达30万

    2004年省妇幼保健院在全省率先实行“分娩镇痛”。自2015年，该院麻醉医生24小时进驻产房以来，2018年年无痛分娩量已达到5000多例，分娩镇痛率达60%以上。

    “目前困扰分娩镇痛发展的各项因素中，人才紧缺是非常重要的一点。”发达国家麻醉大夫和手术大夫的比例是1∶3，在我国，这一比例是1∶7-7.5。有统计表明，目前我国麻醉医师从业人员仅7万多名，缺口达30万。李爱媛主任表示，湖南省目前麻醉医生非常紧缺，以省妇幼保健院为例，至少需要10名麻醉医生和10名麻醉护士专门开展无痛分娩，这是目前安排人手的5倍。

    李爱媛主任强调，麻醉医生工作强度大，报酬却未能与付出成正比，这也是在解决人才困境时，需要迫切解决的问题。■记者 李琪 通讯员 王娟

    释疑

    无痛分娩怎么实施

    无痛分娩又称为分娩镇痛，李爱媛主任介绍，椎管内分娩镇痛，是目前所有分娩镇痛方法中镇痛效果最为有效的，实施时由麻醉医生在产妇的腰椎间隙进行穿刺，然后在硬膜外腔放置一根细导管，连接镇痛泵，输入镇痛药物。

    打麻药会影响宝宝健康吗

    由于“无痛分娩”使用的麻药剂量仅是剖腹产的十分之一，且药物直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微，对胎儿和哺乳不会有不良影响。

    自然分娩都可以分娩镇痛吗

    不是所有的顺产妈妈都适合做分娩镇痛。由于“无痛分娩”使用的麻药剂量仅是剖腹产的十分之一，比如有的妈妈背部皮肤感染，或患有败血症、凝血功能障碍者，还有背部受过伤、做过脊柱手术等，这些都不适合选择分娩镇痛,会有不良影响。

    计划顺产的妈妈在生产过程中会发现胎心不好、羊水异样、头位难产、宫缩乏力、头盆不正等产科异常情况;患有心脏病且心功能不全的，持续性宫缩乏力，使用催产素点滴后仍无明显变化等，需要考虑进行剖腹产。