记者从17日举行的“2017中国家庭医生论坛”了解到，截至今年11月底，全国95%以上的城市开展家庭医生签约服务工作，超过5亿人有了自己的家庭医生，人群覆盖率超过35%，重点人群覆盖率超过65%。（12月19日新华社）

    2017年国民健康生活意识和家庭健康管理意识均有所提升，“积极预防”的健康理念已深入人心。“‘治未病’和‘预防大于治疗’”的观点成为广大群众最朴素的健康观。同时，由于这几年“家庭医生”的推进，也将极大地照顾人们的医疗需求，使基层医疗服务供给跟上去。

    去年国家卫计委印发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，各地的家庭医生签约工作也在有序进行，在此次“2017中国家庭医生论坛”上，就有信息显示“我国超过5亿人有了自己的家庭医生”。尽管“家庭医生”进展迅速，但这一数据还是引起了人们的争议，一些人怀疑中国目前的医生数量不可能对接服务如此庞大的人数，也有一些人明言自己从来没有接触过家庭医生，更别提享有过签约服务了。一边是言之凿凿的数据，一边是怀疑声不断，显然有着不小的矛盾。

    “超过五亿人”这个数据是根据“家庭医生签约服务协议书”得出的，也就是说并非空穴来风，之所以会遭遇民众质疑，实际上是因为数据的产生跟“指标化”有关。在家庭医生签约服务的过程中，都有指标完成任务，指标化的原意是为了尽可能地让每一个居民都能享有医疗服务，尽早达成“全覆盖”的目标，但有的时候，有的地方将这种指标化的操作异化了，只为了应付上级布置的任务，将数字做得漂亮，却并无实际服务，比如杭州市就曾被曝光——杭州家庭医生“一人签近千名社区住户”、“签完之后再无联系”等现状。这种“有签无约”的做法显然会让老百姓对政府的信任感大打折扣。

    在我国本轮新医改中，家庭医生签约服务是重头戏，但也是被基层诟病最多的一项服务，一些问题呈现普遍化：少医生、缺药品、被签约形式化、智慧医疗不智慧、工作推进不平稳等等。这些问题充分体现出老百姓的获得感离政策初衷仍有不小的距离，要解决这个差距，就必须将家庭医生的服务落到实处，家庭医生的签约服务既要有数量更要有质量，否则就会流于形式，成为面子工程。今年10月底，第六届基层卫生大会在杭州召开，国家卫计委有关负责人就在会上提出：“不要盲目追求指标”。如果一味地追逐签约率，忽略服务水平，那么明年老百姓就不愿意续签了。

    除了保证数字的真实、服务的到位，还需要针对目前医疗人员数量不足、全科医生缺口较大、基层医疗机构药物不足等实际问题，出台解决措施，要加强家庭医生的业务培训、提高技术水平，让更多的资深医院、医生加入家庭医生的服务行列，使“家庭医生签约服务”更具实用价值，家庭医生队伍更加充实稳定。

    十九大报告明确提出“实施健康中国战略”，强调“要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。” 这其中自然离不开“家庭医生”这一民心工程的建设，因此我们要做到签约与服务不脱节，水平与队伍不落后，让老百姓切实享受到这一政策“红利”。■本报评论员  张英