近日闹得沸沸扬扬的陕西产妇坠楼事件，到了尘埃落定的节点。据9月11日最新报道，榆林市卫计局决定对医院主要负责人和妇产科主任停职。这一个体案例逐渐升级成公共舆论事件，医院和家属之间各执一词，缺乏有效的医患沟通和共识，是不争的事实。

    面对重症患者关键节点，医院是该更多倾听家属声音还是按照既定方案继续治疗？面对重症高危病患，是该接诊救助放手一搏，还是保守观望放弃转诊？对此，三湘都市报记者走访多位业内权威专家学者、患者家属及普通市民，倾听各方声音的碰撞鸣响。

    ■记者 张洋银

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    他被多家医院拒绝手术

    “短短三个月，我们一家几乎经历了半辈子的人世冷暖、生离死别。一切来去太快，幸亏抓住了最后一根救命稻草。”8月初，来自安乡的史先生一家从湖南省肿瘤医院出院，终于放下了心中的一块大石头。

    史先生妻子文女士告诉记者，丈夫最早是今年5月份发现舌部右侧无诱因溃疡，有疼痛感，吃饭咀嚼碰触时明显，后在长沙市某大型三甲医院检测，被诊断为舌恶性肿瘤，并伴有高血压、冠心病、糖尿病等多类其他危险病情。

    史先生的女儿带父辗转北京多家权威大型医院后，均被告知患者心率紊乱、手术并发症较多，肿瘤切除手术风险过大，不建议手术。无奈之下，家属只得将史先生转至长沙某大型综合医院，在通过多方会诊后，7月8日，本计划安排的手术又在前一天突然取消。“病人心率血压不稳定，手术存在较大风险，不建议手术，建议出院保守治疗。”主治医生如是说。

    “他不止一次偷偷在药房购买安眠药，最绝望时甚至想咬舌自尽。”文女士透露。7月9日，有病友向文女士推荐了省肿瘤医院的李晋芸医师，要他们去试一下。

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    她经历三次手术失败

    她曾是辽宁葫芦岛海军飞行学院最年轻的教授、飞行员教练，却不幸患上了甲状腺癌， 在手术治疗过程中不慎切除大部分食管，不能正常饮食喝水，辗转求医5年未果，近日在省肿瘤医院头颈整形科李赞主任带领的医疗团队治疗下，终于哽咽着仰头喝下第一口水，流下了幸福的泪水。

    9月12日，记者联系上这位80后“久病成医”的许女士。她向记者回忆道，从2012年患病起至今，已在北京、上海等大医院求医15次，在食道修复上动了三次大手术，均以失败告终。“痛苦、恐惧、焦虑甚至抑郁情绪都有过，但没有绝望过，我相信总会有适合我的办法治好。”

    “我去找李主任之前，他们科室关于胸肩锋皮瓣移植手术我看过，这些文章在国际医学杂志有发表。不需要切掉血管，破坏性小，成功率高，病人痛苦小，颈部功能恢复好，外观相对维护好。”许女士称，来湖南求医前做了充足的功课，并和李赞沟通好，无条件信任医护团队。

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    救或弃，请理性对待

    史先生的主治医生省肿瘤医院头颈外科副主任医师李晋芸介绍，在给患者进行一系列详细检查后，发现其心率及各项指标趋向有利手术标准。“在住院观察一段时间后，我们再联系其他医院专家多次会诊，得出结论为手术风险在可控范围内，并与家属细致沟通后，决定放手一搏。”李医生说， 这其实没什么，只是尽本职工作，在患者身体条件允许下绝不会见死不救。另外，患者家属的积极沟通也让医者免除一些不必要的后顾之忧，家属的理解支持态度占比很重。

    “作为医者，本身就该有一种社会责任感，我们科室经常接收一些其他医院诊断不了的患者，”中南大学湘雅医院神经外科主任刘志雄说，面对一些疑难杂症重症患者，在与家属沟通时首先会以经验和专业技术取得信任，然后通过百分之百的努力，来挽回治愈。同时，确实会存在一些高危患者不适宜手术，这样的患者与其让他冒高风险倒在手术台上，不如安静从容地让他走完人生最后一程。

    记者在采访过程中也倾听到不少市民声音，“如果一个医生在本职工作内不能救死扶伤，甚至不敢上手术台救助，那还算一个合格的医生吗？”

    有着多年求医经历的许女士认为，医患之间是双向选择的，医生的专业和专长是一定的，医生对手术风险会有基本认定，要尊重。在治病的道路上并不是勇者胜，掌控可控因素，必要的责任心和严谨的医学态度很重要。