本报11月22日讯  养老院看不了病，医院养不了老，这双重矛盾多年来困扰着老人及其家属。近日，《湖南省人民政府办公厅关于推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》公布，其中明确规定，将推进医疗卫生与养老服务有机结合，努力缓解医疗资源紧张和老年人看病、住院的压力，确保每个老年人都享有基本健康养老服务，着力保障特殊困难老年人的健康养老服务需求。

    明年底超八成医疗机构

    设老人就医绿色通道

    2015年度湖南省老龄事业发展统计公报显示，截至2015年底，我省60岁及以上老年人口1164.42万人，占全省常住人口总数的17.17%。其中，空巢老人620.12万，失能半失能老年人207.80万。不少老年人期盼着在享受到养老专业服务的同时，医疗专业服务也能及时跟上，实现医养结合。

    根据《实施意见》，到2017年底，医养结合政策体系、标准规范和管理制度初步建立，50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务；80%以上的医疗卫生机构开设为老年人提供优先挂号、优先就医等便利服务的绿色通道。到2020年，较为完善的医养结合体制机制和政策法规体系基本建立，医疗卫生和养老服务资源实现有序共享，覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的“医养结合”服务网络基本形成。所有医疗卫生机构开设为老年人提供优先挂号、优先就医等便利服务的绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗服务。

    鼓励“互联网+”

    医养结合新模式

    《实施意见》明确，全省各地可依托现有医疗卫生与养老服务资源，通过不同的投融资渠道，建立机构融合型、社区嵌入型、居家服务型健康养老模式。

    在推进医疗卫生机构与养老机构开展多种形式的协议合作中，医疗卫生机构可为养老机构开通预约就诊绿色通道；养老机构内设的具备条件的医疗机构可作为医院(含中医医院)收治老年人的后期康复护理场所；鼓励二级以上综合医院与养老机构开展对口支援、合作共建。同时，支持有条件的养老机构依规内设医疗机构，支持社会力量通过市场化运作方式，开办具有医疗卫生和养老服务资质、能力的医养结合机构。

    “互联网+”也将成为未来养老服务的主力军。根据《实施意见》，今后，全省将积极开展养老服务和社区服务信息惠民试点，利用老年人基本信息档案、电子健康档案、电子病历等，推动社区养老服务信息平台与区域人口健康信息平台对接。鼓励各地探索基于互联网的医养结合服务新模式，集网络诊疗、远程医疗、远程会诊、远程健康监护、在线咨询等多功能于一体的“互联网+”医养结合服务新模式。

    ■记者 王智芳 通讯员 叶飞艳

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    将探索开展长期护理保险制度试点

    为有效保障“医养结合”的推进，《实施意见》明确，将完善基本医疗保险政策和多层次长期照护保障体系。养老机构设置的医疗机构，符合城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险定点机构准入条件的，经自愿申请，可按规定纳入基本医疗保险定点范围。规范为居家老年人提供医疗和护理服务项目，将符合规定的医疗费用纳入医保支付范围。完善医保报销制度，切实解决老年人异地就医结算问题。

    探索开展长期护理保险制度试点，积极探索多元化的保险筹资模式，保障老年人长期护理服务需求。扶持引导商业保险企业开发商业性长期护理保险产品，鼓励老年人投保长期护理保险、健康保险、意外伤害保险等产品。

    同时，《实施意见》要求，加强人才队伍建设，研究制定养老机构医护人员的定向培养、合作培养和其他针对性培养政策，不断加强医养结合发展的人才保障。