本报6月17日讯  今天上午，全省深化医药卫生体制综合改革试点工作会议在长沙召开，标志我省综合医改试点正式启动。会议提出，实施8个方面33项医改任务。省委书记、省人大常委会主任徐守盛，国家卫生计生委主任李斌，省委副书记、省长杜家毫出席会议并讲话。

    省领导许又声、蔡振红、向力力出席。省委常委、常务副省长陈向群主持会议。

    借鉴“星期日工程师”做法

    “老百姓希望平时少得病、得病有保障、看病更方便、治病少花钱。”徐守盛说，各级各部门要按照中央统一部署，充分认识深化医改的重要性、全局性和艰巨性、复杂性，强化全局系统思维，全力打好医改攻坚战，让人民群众共享更多改革成果。

    徐守盛强调，要正确把握好供给与需求的关系。以供给侧结构性改革的思路深化医改，通过优化医疗资源配置、合理引导就医需求、构建科学合理的分级诊疗秩序等途径，促进医疗技术、产品、服务供给与群众医疗健康需求有效对接，着力解决优质医疗资源在城乡、区域、层级上配置不均的问题。要进一步强化政府主导地位，努力为群众提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生和基本医疗服务。充分发挥市场机制作用，消除社会办医的政策障碍，动员更多社会力量支持卫生事业发展。借鉴“星期日工程师”的做法，挖掘、推动更多优质医疗资源向基层、农村下沉。从全局上谋划，从整体上推进，从群众反映最强烈的问题改起，从制约医药卫生事业发展最突出的症结改起。今明两年，要确保在公立医院改革、建立分级诊疗制度、理顺药品和医疗服务价格、医保管理体制改革等重点领域和关键环节取得实质性突破。

    推动医疗服务模式创新

    杜家毫说，要扎实推进综合医改试点的重点工作。一要深化医疗服务主体改革，全面推进公立医院改革，破除“以药养医”，加快建立现代医院管理制度。从今年10月1日起，全省所有城市公立医院取消药品加成。二要推动医疗服务模式创新。全面开展分级诊疗试点，加强基层能力建设，加快推进家庭医生签约服务，以大医院为龙头积极发展区域性医疗联合体，畅通基层医院“上转”与大医院“下转”通道，实施“互联网+健康服务”工程，着力发展远程医疗。三要不断完善全民医保制度，健全基本医疗保障体系，深化医保支付方式改革。四要强化药品采购供应制度改革，巩固和完善基本药物制度，降低医院药品、耗材和设备检查费用，严厉打击药品、医疗器械与耗材采购中的违法违规行为。五要加强医疗卫生服务监管，着力构建和谐医患关系。■记者 唐婷

    解读

    10月1日起，公立医院取消药品加成

    逐步提高医保人均财政补助

    取消公立医院的行政级别，城市公立医院全面取消药品加成，开展分级诊疗试点……6月17日召开的全省深化医药卫生体制综合改革试点工作会议，标志我省综合医改试点正式启动实施。

    全面取消药品加成

    从今年10月1日起，全省所有城市公立医院将取消药品加成，实行药品零差率销售。 除了药品零差率销售，新鲜出炉的《湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案》要求，降低不合理医药费用，提高诊疗、手术、护理、床位、中医服务等体现医务人员劳务价值的项目价格，降低医用耗材和大型设备检查的价格。

    今年，全省将全面开展分级诊疗试点，以此为重点创新医疗服务模式，从根本上缓解看病难看病贵问题。同时，加快推进全科医生签约服务，让全科医生成为居民健康的“守护神”。

    实施“互联网+健康服务”工程，建立人口健康信息网，实现每个居民有一份电子健康档案和一张智能健康卡。

    公立医院“去行政化”

    《方案》提出，开展公立医院“去行政化”的改革试点，取消公立医院的行政级别，建立以公益性为导向的考核评价指标体系。

    破除一些地方医护人员“工资低、灰色收入高”等不良现象，《方案》提出，推进医卫行业薪酬制度改革，合理确定医务人员薪酬水平。根据医疗行业高风险、高技术、高强度、人才成长周期长等特点，合理确定绩效工资总额，提高医务人员待遇，逐步提高人员经费支出占业务支出比例。严禁院长收入与医院的经济收入直接挂钩，严禁医务人员奖金、工资等收入与药品、耗材和大型医学检查等业务收入挂钩。

    逐步提高医保人均财政补助

    这轮改革还将积极探索医疗、医保、医药“三医联动”，构建医疗保险统一运行机制。

    逐步提高城乡居民医保人均财政补助，适当提高个人缴费比重，政策范围内住院费用支付比例保持在75％左右。

    整合城乡医保制度，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的“六统一”。

    深化医保支付方式改革。推行按病种付费、按人头付费、按床日付费、总额预付等复合型支付方式，有效控制医疗费用不合理增长。■记者  唐婷