精准扶贫是当前社会的主旋律，也是全面建成小康社会的关键一环。在这一宏大背景下，农村群众“看病难、看病贵”问题再度引起各方关注。医疗资源如何向边远、贫困地区倾斜，农民群众如何才能实现“小病不出村、大病不出镇”的梦想？此次全国政协十二届四次会议上，驻湘全国政协委员齐齐将眼光投向“医疗扶贫”领域。

    留住乡镇人才

    湖南正在试点“县管乡用”

    作为医疗卫生界别的委员，湖南省卫计委主任张健密切关注着医疗扶贫领域的问题。

    “目前乡镇等基层医疗服务能力仍不够强，政府在人才培养培训、提升待遇方面还需花大力气。”张健表示，从长远角度看，除了医疗设备等硬件支持外，让乡镇医疗人才引得进、留得住是个必须解决的课题。

    “乡镇医院医师年平均收入约两万元，比起城区大医院存在较大差距。”张健说，要留住基层医疗人才，除了提升他们的待遇，开拓他们的晋升空间，还要站在这些基层医疗人员的立场上，考虑他们的个人生活问题。张健介绍，湖南目前正在试点“县管乡用”制度，即医护人员编制保留在县级医院，工作在乡镇卫生院，按周期进行轮换。“还有的省份在试点县、乡、村一体化管理，这可能也是留住医疗人才、缓解农村看病难的一个方式，但效果还待检验。”

    建设乡镇队伍

    招聘与乡镇服务经历挂钩

    无独有偶。全国政协委员、湖南省食品药品监督管理局副局长李赤群今年也将提案聚焦乡镇医生队伍建设。李赤群在株洲调研时发现，在该市乡镇卫生院医务人员中临聘人员占29.9%，大专及中专学历的占72.9%，初级职称及无职称的占78.3%。

    “职业收入只是其中一部分，让投身乡镇的医护人员，尤其是年轻的专业人才看得到晋升渠道可能更为重要。”对此，李赤群建议试行二级医院新聘人员到乡镇卫生院服务3年制度，并将其纳入招聘要求。同时把乡镇卫生院工作经验纳入二级医院医生职称晋升必要条件，规定二级医院医生晋升中、高级职称前必须到乡镇卫生院服务2-3年，通过临床带教等方式帮助提高乡镇卫生院医疗服务能力。

    献出扶贫良方

    医保报销向贫困户倾斜

    “在走访中我们了解到，有不少贫困户都是因病致贫、因病返贫，医疗卫生方面的扶贫任务很重。”张健建议，医保比例提升要更多地向贫困地区倾斜、向贫困户倾斜，包括大病医保等。他同时透露，目前湖南正在逐步建立远程医疗网络，农村群众在乡镇卫生院进行检查后，卫生院可将结果上传至上级平台，由上级医院相关专家参与诊疗，提供治疗建议。

    此外，省卫生计生委等相关部门对湖南贫困地区尤其是武陵山片区和罗霄山片区医疗卫生情况进行调研发现,部分村级卫生室缺位，待撤乡并镇工作完成后，湖南还将加大财政投入，确保所有的村都有合格的村卫生室，方便农村群众就近看病。

    ■记者 龚化