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2015年12月15日 星期二
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胆囊很重要,请刀下留胆

    胆囊结石是外科的常见病、多发病,对于胆囊结石的治疗,100多年来,胆囊切除一直占主导地位。且腹腔镜微创胆囊切除术的出现更是起到推波助澜的作用,胆囊的重要性也就被大大地忽视了。

    随着人们对胆囊生理功能以及胆囊切除对人体不良影响认识的不断深入,人们对保留有功能的胆囊,提高生活质量的呼声越来越高,越来越多的患者要求医生为其进行保胆取石手术。胆囊对人体健康十分重要,目前已经知道胆囊有贮存、吸收、分泌、收缩功能、免疫功能、消化功能,且对胆道流体压力有重要的调节作用。其实长期以来我们对胆管细胞群体的特性了解得很少,因此胆囊的一些功能人们并不知道。而事实上中国每年都有几十万人的胆囊因为良性病变被切除。

    有些患者为了“一劳永逸”,往往会选择切除胆囊,但胆囊切除后患者并不是从此就可以“高枕无忧”,往往会引发了一系列的后果。包括:消化不良、消化液返流、胆总管结石发生率增加、胆管损伤率增加、结肠癌发生率增加等。

    其实在内镜外科时代已经到来的今天,保留胆囊,取净结石、取净息肉,而复发率并不高已经可以成为现实。新式硬性胆道镜联合纤维胆道镜保胆取石已完全不同于上世纪九十年代的传统手术,以其安全、有效,逐渐帮助广大患者保住胆囊摆脱了病痛,且充分地体现了“以人为中心,以人的健康为中心”的医学理念。为了自己的身体健康,各位胆结石患者还需刀下留胆。

    ■乔铁(卫生部肝胆肠外科研究中心胆囊疾病研究所所长)

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