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2015年01月21日 星期三
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猛做俯卧撑,男子患上“肌溶解”
四旬男子半小时做了700个俯卧撑,两天后出现“酱油尿”,被送往医院紧急抢救
记者 洪雷 实习生 王敏 吴思宁 通讯员 梁辉

    ■制图/王珏

    本周

    健康

    提醒

    运动对身体好,但运动也得注意适量,否则会造成伤害。运动过度可能导致横纹肌溶解综合征。长沙的李先生就中招了,因为半个小时内他做了700个俯卧撑。医生提醒,过量食用海鲜和降血脂药物也致病。

    年轻时爱好运动,自恃身体素质不错,市民李先生在半个小时内做了700个俯卧撑。两天后,他因双臂肌肉酸痛、小便呈酱油样被送入湖南省人民医院急诊科抢救。医生检查后确诊他患上了横纹肌溶解综合征,并引发急性肾损伤。

    猛做俯卧撑两天后“酱油尿”

    1月17日,41岁的李先生参加了某商家举行的拓展活动。活动中有一项内容是体能挑战,谁连续做俯卧撑的次数多就获胜。“他年轻时很喜欢运动,现在虽然忙生意,还是会抽时间做运动。”

    妻子汪女士介绍,活动中,丈夫在30分钟内连续做了约700个俯卧撑,做完后便觉得双臂酸痛不已。开始以为是正常的运动后疲劳,并没有引起重视,两天后丈夫双臂痛得不能抬举,小便颜色、浓度像“酱油”,于19日晚上11时许来到省人民医院急诊科就诊。

    “这是典型的运动过度造成的横纹肌溶解综合征。”省人民医院急诊科主任刘智玲教授介绍,患者尿液中的蛋白、白细胞、红细胞均大大超出正常值,血液中的肌酶更是高出正常值上千倍,这都是骨骼肌细胞和肾脏受损的表现。

    运动过度引发病症

    此前,省人民医院曾收治了两名危重的横纹肌溶解综合征病人,致病原因均是运动过度。“横纹肌溶解综合征通常发生在肌肉严重受创之后,由于肌细胞损伤、坏死,肌细胞内成分释放到血液中,阻塞肾小管,进而造成急性肾损伤甚至肾衰竭。”

    幸运的是,经过一晚上的抢救,20日上午,李先生的症状有了明显好转,但还需进行护肾治疗和手臂肌肉康复治疗。

    横纹肌溶解综合征是由于横纹肌损伤引起细胞的溶解,释放大量肌红蛋白、肌酸磷酸肌酶、乳酸脱氢酶进入外周血液造成的临床综合征,常伴有严重的代谢紊乱,急性肾衰竭,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。

    延伸

    为何过量食用海鲜、

    降血脂药物会发病

    专家表示,横纹肌溶解综合征的发病不仅与运动不当有关,过量食用海鲜、降血脂药物也可能发病。

    2012年12月,上海一男士一周内连吃4天大闸蟹,突发剧烈腹痛被送进医院。发病后6小时,他就出现了急性肾功能衰竭,随即并发败血症、感染性休克,被确诊为横纹肌溶解征。经过医院紧急救治,最终转危为安。

    此外,降血脂药物(常见的如他汀类药物)和减肥药在服用过程当中需要注意观察,因为可能对肝脏会有一定的损害。一旦出现肝脏损害,还继续服药的话,也会出现横纹肌溶解综合征。

    预防

    慢慢运动,多喝水

    为了预防横纹肌溶解综合征的发生,市民在剧烈运动之后记得多喝开水,减少肾功能受损的机会。服用降血脂药物的患者,若服用后出现肌肉疼痛现象时,记得尽快前往医院及时就诊。

    目前药物、运动所致横纹肌溶解症只要发现得早,通常在停止相关药物、卧床休息若干天到数周内消失,不会留有后遗症。

    但重症的横纹肌溶解征能够影响肾功能,严重者导致肾衰竭,危及生命,短时间内会出现“酱油尿”、“血红蛋白尿”的症状,并迅速会因为肾功能受损而出现少尿甚至无尿。此时,就极有可能因为急性肾衰竭对生命造成严重威胁。

    ■记者 洪雷 实习生 王敏 吴思宁 通讯员  梁辉

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