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2014年05月07日 星期三
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男婴肾脏成功植入29岁女子体内
孩子患病脑死亡,父母含泪捐出器官 创我省供肾移植新纪录
三湘华声全媒体记者 洪雷 通讯员 王玉林 龚亚军

    近日,中南大学湘雅二医院泌外器官移植科成功实施一例6月龄婴儿DCD(心脏死亡捐献)供肾成人肾移植,创下了我省供者年龄最小的DCD供肾移植新纪录。

    父母含泪捐孩子器官

    这个特殊的最小纪录创造者名叫天天(化名)。他体重5.7公斤,还差两天才满6个月。活泼可爱的他一直是父母的心头肉。然而今年4月中旬,天天在家突然出现高热惊厥,心急如焚的父母赶紧将他送到医院治疗。但小天天起病急病情重,抢救过程中出现心跳骤停,经心肺复苏,仍然脑死亡。

    “孩子没了,就捐出他身上有用的器官吧。”天天的父母含着眼泪做了这个勇敢的决定。随后,在湖南省红十字会的协调下,经中国人体器官分配与共享系统进行器官匹配,正在湘雅二医院接受治疗的尿毒症患者胡女士与小天天的肾脏配型成功。

    婴儿肾脏能匹配成人

    配型是成功了,但才6个月的肾脏能和成年人的身体顺利融合吗?据湘雅二医院泌外器官移植科彭龙开主任介绍,小天天的两个肾脏分别只有4cm和6cm长,而成年人的肾脏一般有10-12cm长,体积相差很大,手术难度极高。

    在接到器官获取通知后,彭龙开立即组织人员积极准备,取肾、修肾、植肾,各个环节精密部署。“最难的就是血管吻合和输尿管吻合,因为孩子的器官太小了,很容易发生扭曲而导致手术失败。”经过几个小时的努力,天天的两个肾脏被成功植入29岁胡女士的体内。目前胡女士术后恢复良好,肾功能已经恢复正常。

    彭龙开介绍,虽然供体年龄只有6个月,但移植后能立即发挥作用,并且在几个月内就能长到成年人的大小。“国内甚至有年龄更小的婴儿供肾成人的病例,而理论上,即使是新生儿,也有移植的可能,只是风险太大。”目前,接受移植的胡女士已无需再进行透析等辅助治疗。

    ■三湘华声全媒体记者  洪雷

    通讯员  王玉林  龚亚军

    新闻背景

    婴幼儿供体移植填补供需缺口

    据介绍,儿童DCD供肾移植是肾移植领域难度最大的一类手术,其供肾体积小,解剖困难,吻合难度大,术后发生输尿管尿瘘、淋巴管囊肿、移植肾动静脉狭窄、肾盂积水等外科并发症的几率明显高于成人供肾,术后急性排斥反应和慢性移植物失功的发生率也显著高于成人。

    供体年龄越小,手术难度越大,风险越高,尤其以婴儿DCD供肾双肾移植技术难度更大。迄今为止,湘雅二医院已经成功实施了14例儿童DCD供肾移植捐献手术。

    据了解,目前我省肾移植手术的供需比例高达1∶30,大量尿毒症患者等不到移植手术的进行。婴幼儿DCD供肾成人肾移植的成功和新纪录的诞生,将有效地拓展供体来源,帮助更多的尿毒症患者。

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