长沙H7N9

    五步防控

    ●落实工作责任，做到“天调度、天处理、天报告”。

    ●强化防控措施，全市所有活禽交易市场实行“一天一清洗、一天一消毒、一天一扫除、一周一休市” 。

    ●增强防治能力，落实早诊早治措施，整合省会医疗资源，全力做好患者医疗救治。

    ●加强防控知识宣传，引导市民正确做好自我防护工作。

    ●加强督促检查，严格实行责任追究制。

    本报2月19日讯  长沙市出现首例禽流感患者，或为外地携带病毒进入长沙。目前长沙已禁止来自人感染H7N9禽流感病例的省份和地区的家禽进入。长沙市政府今天召开新闻通气会，通报了长沙人感染H7N9禽流感防控工作情况。

    集中专家资源全力救治

    长沙市卫生局新闻发言人姚喜林称，今年1月起，周边省、市人感染H7N9禽流感病例持续发生，长沙市也先后出现多例外地病例来长沙诊治。省卫生厅2月18日通报，长沙市确诊1例本地人感染H7N9禽流感病例。病例刘某某，女，29岁，长沙县人，现住芙蓉区，目前正在长沙某医院住院治疗，病情较重。

    长沙市委、市政府主要领导多次就人感染H7N9禽流感防控作出专题批示。市政府办公厅多次下发专题文件，制定了以防为主、防治结合、科学有度的防控策略，严格执行24小时专人值班和领导带班制度，实行“天调度、天处理、天报告”制度。

    卫生部门已下发最新诊疗方案、防控方案等文件，组建疫情防控与救治专家队伍，明确病例定点救治医院和转诊工作流程。在省卫生厅的支持下，集中专家、集中资源全力救治收治的病例。

    或为外地携带病毒入长

    长沙这例病例的感染病原来自哪？长沙市疾控中心传染病防治科科长刘如春称，目前无确切结果。患者在长沙暂无明确的活禽暴露史和接触史，春节期间有在外地的接触史，感染病原可能为外地携带病毒入长。“已联系她所前往地方的疾控部门，进行监测调查。”

    “目前，长沙市禽类未发生动物疫情，下一步将密切关注，及时通报。”长沙市畜牧兽医水产局动物卫生监督所副所长谭镜明说。

    活禽市场将有计划地休市

    “马王堆市场已休市，正进行彻底消毒。”长沙市工商局市场科科长黄忠说，工商部门正实行严格的市场准入控制，对来自病例省份和地区的家禽一律禁止进入长沙，其他地区的家禽，逐批抽样检测。

    市场管理方面，活禽交易市场每天要求清洗消毒，按周开展大扫除，按月实行休市消毒。按照全市统一的安排，全市所有活禽交易市场将实行有计划地休市，马王堆大市场等部分市场实行有序休市。

    加强对禽畜批发市场和农贸市场的巡查，严格落实进货检查验收、索证索票制度，严禁未经检疫的禽类进场销售。

    ■三湘华声全媒体记者 李琪

    曾力力 实习生 戴科

    IV级响应

    启动条件

    1、新型流感病毒在市外造成持续传播的人间疫情，长沙市尚未发现由此引起的人间病例；2、长沙市发现由新型流感病毒引起的人间散发病例或有限人传人疫情，但尚无证据表明病毒已具备持续人传人的能力；3、响应省流感大流行应急指挥机构启动要求。

    应急措施

    1、应急监测与风险评估。2、出入境检验检疫。3、医疗救治。4、病例及其密切接触者管理。5、疫苗、抗病毒药物、诊断试剂等物资储备和研发。

    III级响应

    启动条件

    1、新型流感病毒在市外造成持续传播的人间疫情，并传入长沙市，流感大流行的风险显著增加；2、长沙市发现新型流感病毒，且有证据表明已具备持续人传人的能力；3、响应省流感大流行应急指挥机构启动要求。

    应急措施

    1、应急监测与风险评估。2、出入境检验检疫。3、医疗救治。4、疫苗和抗病毒药物储备和研发。5、对外交流合作，发布市内外旅行警示。6、其他措施。做好学校、车站、机场、码头等重点场所和交通运输工具流感大流行防控工作。

    II级响应

    启动条件

    1、新型流感病毒在长沙市造成社区水平的流行，且波及2个以上区县（市），并出现重症或死亡病例；2、疫情有进一步扩散趋势；3、响应省流感大流行应急指挥机构启动要求。

    应急措施

    1、应急监测与风险评估。学校、托幼机构开展因病缺课监测，机关企事业单位开展因病缺勤监测。2、医疗救治。必要时，依法征用社会场所作为临时医疗救治点。3、疫苗接种与抗病毒药物使用。4、物资储备。5、社会措施。依法在疫情暴发和流行地区实施停工停课、限制集会等强制性控制措施。

    I级响应

    启动条件

    1、长沙市新型流感病毒感染者病例数持续增加，且维持在较高水平；2、全市一半以上区县（市）报告确诊病例，并出现较多数量重症病例或死亡病例；3、疫情对人群健康和社会运行构成严重威胁。4、响应省流感大流行应急指挥机构启动要求。

    应急措施

    1、应急监测与风险评估。重点监测流感病毒变异，开展住院病例、重症、死亡病例监测和人群免疫水平调查。2、医疗救治。持续评估医疗负荷，及时调配医疗卫生资源。3、社会措施。依法落实强制隔离等措施，鼓励和组织志愿者参与防控工作，维护正常生产生活秩序。

    特殊群体

    孕产妇：检查时要询问禽类接触史

    目前是人感染H7N9禽流感疫情高发季节，孕产妇属于易感染高危人群， 长沙市卫生局18日下发通知，要求进一步加强孕产妇感染H7N9禽流感防控工作，要求医疗保健单位在提供孕产妇医疗保健服务（产前检查、住院分娩、产后检查及访视等）时，开展预检分诊工作，注意询问禽类接触情况等流行病学史，常规测量体温。对发热并伴有呼吸道症状的孕产妇要及时诊疗、监测、报告。诊所、卫生室、门诊部、社区卫生服务中心及乡镇卫生院不得收治合并感染及疑似感染H7N9禽流感的孕产妇。

    提醒准妈妈，在食用禽肉前，一定要烧熟煮透，不吃生的或半生的鸡蛋。如果近期减少了禽蛋类的摄入量，可以增加豆制品等植物蛋白的摄入，以补充营养。■三湘华声全媒体

    记者 陈月红  李琪

    商户反应

    休市一周，萧条期至少半年

    2月18日，长沙马王堆市场接到相关部门通知，活禽交易区休市一周。虽然只有马王堆市场强制休市，但记者19日走访包括杨家山禽畜批发市场在内的十多家农贸市场，发现禽类交易区一片萧条，多数禽类经营户已自发停业。在杨家山市场做了12年活禽生意的孙师傅说，“这还不如叫我们休市，上门的客一个没有，销售量不足平时的十分之一。”按照往年出现疫病的情况推断，他认为长沙禽类销售萧条期至少要持续半年。

    ■三湘华声全媒体记者  刘驰

    病例分析

    12例患者

    8人不到50岁

    身体较好却屡中招

    青壮年也别大意

    截至目前，我省今年已累计确诊12例人感染H7N9禽流感病例。记者统计发现，与去年出现的患者相比，今年我省的感染患者趋向年轻化，12位病例中，8人年龄低于50岁，最小的仅8岁。

    原本老年人更需警惕的禽流感，为何健康状况较好的年轻人屡屡中招？对此，刘如春解释，“因患有基础疾病，所以老年人感染禽流感时，更容易恶化。年轻人抵抗力较强，但H7N9禽流感病毒并没有年龄段的感染差异，所以健康状况较好的年轻人也不能大意，尤其是经常加班且生活习惯不规律的上班族。”

    刘如春提醒，日常生活中，市民要多喝水，注意休息，保证并增强身体的抵抗力。“如出现感冒症状，积极就医，不要拖，也别扛着。”目前省、长沙市疾控中心都能提供H7N9的病毒核算检查。