核心提示

    ●为期三年的器官移植试点终于要在全国全面铺开了。2月25日，全国人体器官捐献工作视频会上传来消息，从本月开始，人体器官捐献将从之前的19个试点省份扩展到全国所有省份。人体器官捐献志愿者的信息，将实现全国联网。

    据悉，湖南自试点以来，已实现59例器官捐献，虽数量不多，但居全国前列，已挽救了140条生命。

    ●更多的人在苦等绝境生机。割肝救子、捐肾救亲为何屡见？目前，我国移植的器官捐献量极少，多来自亲属的活体器官。专家称，湖南每年约有5万人等待器官移植，但仅有1%完成手术。

    ■记者 张文杰 实习生  苏璇

    2月25日，在全国人体器官捐献工作视频会议上，卫生部部长陈竺说，“身后捐献器官，是我的一个心愿。”当天的会议透露，我国每年约有30万各种脏器衰竭患者急需移植。

    2月19日晚，“感动中国”年度人物公布，12岁小学生何玥上榜。她已离开尘世，离开后她捐出的器官救下数人。当晚，父母含泪替爱女领奖。给玥玥的颁奖词是：你捐出自己，如同花朵从枝头散落，留得满地清香。

    此前的1月16日，益阳市资阳区的陈寿先，将重症不治的独生子陈佳宇的器官捐献；1月12日，13岁的王艳丹捐出肝脏、肾脏和眼角膜，这个美丽的益阳女孩成为我省最年轻的女性多器官捐献者。

    去年岁末，湘雅二医院“裸捐”医生徐立和株洲首例遗体捐献者陈菊婷老人，感动湖南，也让遗体、器官捐献成为热门词汇。

    遗体、器官捐献到底是怎样的过程？我省遗体、器官捐献的情况如何？本报记者就此进行了采访。

    全省两家单位可接受遗体捐献

    早在2010年9月，湖南省人体器官捐献办公室就已成立。

    “我们主做器官捐献方面的工作，若有人愿意捐献遗体，各级红十字会也会接受，然后联系接受单位。”2月26日，湖南省人体器官捐献办公室负责人杨自爱接受记者采访时表示。

    杨自爱介绍，目前，遗体捐赠的接受单位湖南省内有两家：湘雅医学院和湖南中医药高等专科学校。

    器官捐献的接受单位省内有9家，分别为湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、湖南省人民医院、常德市第一人民医院、南华大学附属第二人民医院、岳阳市第一人民医院、郴州市中心医院、益阳市中心医院。

    杨自爱介绍，除湘雅三家医院、省人民医院能做肝、肾移植外，其它医院只能做肾脏移植。

    14个市州的市级红十字会都是器官、遗体捐献的登记点，每个点都配有专职人员。遗体、器官捐献的登记和协调很严谨，须通过专门的培训，持证上岗。

    捐献遗体被致敬后才会解剖

    “从上世纪90年代开始，我就一直负责遗体捐献这项工作。”在中南大学湘雅医学院遗体捐献办公室里，和遗体“打交道”逾15年的何伟民对记者说，“我们接受的捐献遗体，主要用于教学。”

    上午10点多，湘雅医学院形态楼的解剖实验室里，两个班的医学生正围着解剖台做实验。解剖台上放着各种头部标本，老师正详细地讲解着头部局部的微小结构，而同学们一边仔细记录，一边认真比对。

    “上学期十个人一个解剖台，动手解剖一具遗体。”一名刘姓同学透露。

    因为捐献量不大，即使在湘雅医学院上解剖课时，也往往是十名学生围绕一具遗体，远未达到教学要求，在其它医学院，更显“拮据”。

    动手解剖前，解剖课老师会要求医学生站好、脱帽、默哀、向遗体致敬。“这是对生命的敬畏和尊重，我们都这么做。”刘同学告诉记者，很多女同学听完这些志愿捐献者的故事后都泪流满面。

    “每堂解剖课都是神圣的，这些志愿者们捐献身体，做了最伟大的事情。因为只有通过解剖，才能搭建起临床医学的基础，才能拯救更多后来者的生命。”何伟民和记者说起时一脸肃穆：“遗体捐献是人类最博爱的一种行为。”

    解剖后还可用于科研

    除教学外，捐献的遗体还用于科学研究和制作标本陈列。

    “科学研究这块，最多的还是脑组织神经生物学研究。”何伟民表示，湘雅医学院的研究很早，特别是癫痫、脑室神经炎、老年痴呆等领域。

    在形态楼一楼标本馆内，记者看到墙壁的展示板上介绍了这些年来，湘雅医学院所做的研究。如神经生物学的研究主要集中于神经元溃变和再生，周围神经及脊髓损伤与修复、心脑缺血性损伤及血管重建的机制研究。这些研究对于神经损伤、心肌梗塞、脑血管缺血疾病有着重要意义。

    而在形态楼一楼的标本馆内，各种器官、人体部位的标本整齐陈列着。正常和患病的标本对立而放，可以比较对照。酒精肝、肝癌、肺癌、关节炎等常见病标本，比较少见的如巨人症、侏儒症等标本都能在这里看到。这些标本，都是用志愿者捐献的遗体制作出来的。

    不少医学生捧着书本，比对标本复习，“相比书本，实物对照让人学得更快，记得更深。”

    我省140人因捐献获新生

    省卫生厅最新数据显示：2011年试点至今，我省已有59例人体器官捐献，挽救了140位患者的生命。这在全国试点省份中居于前列。杨自爱说，“仅去年湖南就有30例器官捐献，救了71条生命。”

    “目前移植的器官大部分多来自亲属器官，捐献的很少，缺口巨大。”湖南省红十字会专职协调员李翠英遗憾地表示，如湘雅三医院移植中心去年做的110例肾脏移植手术中，一多半来自亲属的活体器官。记者调查发现，目前该医院移植中心系统中等待移植的病人就有近200人，还不包括12个管床医生手上的近60人。

    杨自爱介绍，据统计，每150个等待者中，只有一个能接受移植，换来新生。而按全国供求比例推算，湖南每年约有5万人等待器官移植，但仅有1%完成手术。由于供体奇缺，很多人在等待中逝去。

    数字

    每年30万人需移植3年659人捐器官

    试点3年至今，全国19个试点省份累计捐献659例，捐献器官1804个。

    而目前，我国每年大约30万各种脏器衰竭患者登记器官移植。全国每年可完成器官移植手术约1万例。器官供需比约为1:30，缺口巨大。

    捐献流程

    四步就可完成捐献

    捐献登记

    器官志愿捐献者到当地的红十字会、省红十字会，通过登记员、器官协调员书面向人体器官捐献办公室表达器官捐献意愿。已办理捐献登记，因意外事故或疾病，达到潜在捐献状态时，由捐献者配偶、成年子女或父母等直系亲属填写《中国人体器官捐献登记表》，确认器官捐献。

    器官获取

    已办理确认捐献登记者，经所在医院确认死亡后，器官捐献协调员将捐献者的相关信息报送省级人体器官捐献办公室，由省级人体器官捐献办公室通知器官获取组织获取器官，协调员全程见证。

    移植匹配

    器官获取后，其相关信息会录入由卫生部监管的《中国器官分配与共享系统》。 按“谁发现、谁受益”的原则，在具备移植技术医院的“等待者预约名单系统”中进行匹配。如果一个捐献器官会有几个符合匹配的等待者，就按照就近、病情、等待者的身体情况等最终确定接受移植的患者。

    善后缅怀

    由医院按照符合伦理原则的医学处理，恢复遗体原貌，对有遗体捐献意愿的，由省级人体器官捐献办公室联系接受单位；没有意愿或不符合遗体捐赠条件者，由医院移交其家属并协助处理善后事宜。省级人体器官捐献办公室规划建立纪念碑、纪念林等，缅怀纪念。