如果服用一种或两种药物能很好地控制血压,不需要经常换药。原因有以下几个:
1.到目前为止,高血压的发病机制尚未完全搞清楚,临床医师往往根据经验选择一种或者多种药物治疗。血压能有效地控制提示选对了治疗靶点,盲目地更换成另一种药物,是否能有效地控制血压则难以保证。
2.目前临床上应用的药物有很多种,每一种药物所显示的降压作用特性也不相同。如果更换药物过于频繁,血压会时常出现波动,可能出现心脑血管等系统的损害。
3.现在正规医院、药店所售的药物,均是经过国家相关部门批准的,也经过了优胜劣汰的过程,能保存下来的多是精品,有大量的临床试验证实和众多患者使用,能够放心地长期使用。
4.有的人担心现在就使用这么好的药,等以后血压更高了就没药可用了,其实并不是这样的。随着人们对高血压的发病机理、临床治疗的研究不断深入,新的治疗靶点也会随之出现,相应地针对这些新靶点的药物更会出现。
降压贴士:
根据美国公布的《美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告》(简称JNC7),提倡降压药物使用长效降压药,从降压效果、靶器官保护、依从性综合考虑,无疑长效降压药有明显的优势。
长效降压药的最大问题是,每天只吃1次,不可能保持24小时血液中药物浓度完全一样,长效降压药的降压效果在24小时里也不可能完全一样,有最好和最差之分,这就是峰值和谷值。
长效降压药降压稳定性就是用谷值和峰值的比——“谷峰值”来衡量。根据美国食品和药品管理局颁布的标准,合格的谷峰值应超过50%。即只有谷峰值大于50%,才能每天服1次药。最新的一些进口长效降压药,不少谷峰值在50%左右,但作为30多年老药的降压0号,其谷峰值已达到77%,大大超过美国规定的50%。因此,降压0号的24小时降压效果是非常理想的。
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