0.67片药该怎么给宝宝服用?11月1日,厦门的一位朱先生在微博上求助,医院给咳嗽的宝宝开出了每次0.67片药的“神奇”处方,该如何精确分服让他觉得一头雾水。记者从医院儿科了解到,由于年龄和体重的原因,儿科门诊中有过半小患者需要拆分药物,1/3片药、3/5瓶口服液……这样的处方随处可见,确实难倒了不少家长。
家长
小儿吃药堪比奥数
长沙市民王薇刚100天的宝宝最近得了结膜炎,医生给开了眼药水。“说明书上标注成人用量是4小时一次,每次1-2滴。宝宝到底每次点1滴还是2滴,或者应该更少点1/2滴?”王薇觉得非常纠结,“真不知道该怎么取!”
龚省城是长沙市一医院儿科的主任医师,每天都要给不少小儿开出不同的分拆用药。他表示,经常会有一些家长来咨询该如何分拆药物,有的家长甚至笑言“小孩吃药比算题还难”。
医生
磨粉、融水轻松拆分
对于一些小儿“奇怪”剂量的药品该如何分服呢?龚省城介绍:
片剂:1、常规的手掰的方式;2、将药片磨粉进行等分;3、将药片融入一定标量的水中,再进行等分。
液体剂:1、药品瓶身有刻度、量杯、吸管的,可根据刻度来计算;2、没有的话可倒入喂药器,利用喂药器的刻度来拆分。
“不过有的缓释胶囊和肠溶片等药物是不适合拆分的。”龚省城解释:“比如肠溶片一般对胃有刺激,所以需要靠肠溶衣来保护胃部,如果把它掰开来吃,没有了肠溶衣的保护,胃部就容易受到刺激。有的药物在胃中就被溶解或者破坏,无法到达肠道并被吸收,而失去了应有的药效。”
龚省城还提醒家长,“千万不要在小儿哭闹的情况下强行灌药,容易引起误吸”。此外,不能随意减少单次剂量或服药次数,否则达不到治疗效果且容易出现耐药性,最好在医师的指导下用药。对于一些在喂药过程中出现浪费的情况要及时补充。
■记者 徐焰 通讯员 黄配
支招
计算小孩用药剂量的四种方法
【按成人剂量折算】
儿童用药量=成人剂量×儿童体重数÷50。
【按年龄折算】
初生~1个月成人量的1/15
2~6个月成人量的1/10
7~11个月成人量的1/5
1~2岁成人量的1/4
3~4岁成人量的1/3
5~6岁成人量的2/5
7~9岁成人量的1/2
10~14岁成人量的2/3
【简易快速计算法】
此法适用于药品说明书未规定小儿剂量,或忘记按公斤体重计算的剂量。
1岁以内剂量:成人剂量×0.01×(月龄+3)
1岁以上剂量:成人剂量×0.05×(月龄+2)
【按体表面积计算】
小儿用药剂量=成人剂量×某小儿体表面积/1.7 (1.7为成人70kg体重的体表面积,单位为m2。)
体重在30公斤以下者,其体表面积计算公式为:体重(公斤)×0.035+0.1=体表面积(平方米);
体重在30公斤以上者,在前公式基础上每增加体重5公斤,体表面积增加0.1平方米。