颌面部肿瘤术后常引起下颌骨缺损，曾有患者因不能接受术后丑陋的面容而拒绝治疗。如今这一状况有望得到改变。来自宁乡的中学老师张宏伟(化名)是世界首例自体骨髓体外再造下颌骨上植牙成功者，由省肿瘤医院党委书记周晓教授领衔的专家团队成功为其实施了手术，目前，张宏伟状况良好。

    “我可以像以前一样啃苹果！”

    张宏伟是一名教师，2004年6月，被检查出患有罕见的下颌骨肿瘤。“这种罕见的疾病需要尽早做手术，国际上最好的治疗方法是将下颌骨全部摘除。”医生告诉张宏伟，摘除下颌骨后要从身上取一块腓骨，以支撑下颌，这样才能保证日后进食和讲话。手术就算成功，也会对容貌造成毁灭性的影响。张宏伟无法接受残酷的现实，始终拒绝手术。

    就在张宏伟陷入绝望时，国家“973”攻关项目的一项突破让他重新燃起了希望。2005年10月，在国家“973”组织工程项目首席科学家、上海第九人民医院副院长曹谊林教授的指导下，周晓教授决定先在张宏伟体内抽取部分骨髓，然后在体外培育一块下颌骨后，再植入他的体内。前面的手术很顺利，2011年，在“新生”的组织工程骨上完成了种植牙手术，使患者恢复咀嚼功能的同时外貌得到比较完美的修复。“我甚至能像以前一样咬苹果；给学生上课的时候，发音也没有障碍了”，张宏伟说。

    这次"体外人造下颌骨"手术的成功，也引起了世界性的轰动。它标志着医学步入了制造组织和器官的新时代，也将给众多的骨、皮肤、肌肉、神经损伤患者带来福音。

    知名肿瘤专家来省肿瘤医院取经、论道 

    不久前，由湖南省肿瘤医院和湖南省烧伤整形外科专业委员会、湖南省医学会肿瘤专业委员会、湖南省康复医学会肿瘤专业委员会、浙江省科技出版社共同主办的全国第一届肿瘤整形外科研讨会暨全国第三届肿瘤整形外科学习班在长沙举行，本次会议邀请到了包括中华医学会整形外科分会主任委员曹谊林教授，中国康复医学会修复重建外科学会常务理事、中华整形外科学会副主任委员王炜教授，解放军总医院全军创伤修复重点实验室主任、付小兵院士，以及多名国内外知名专家参会。与会专家重点推介了肿瘤整形外科领域最前沿的理论与技术、临床实践经验等。世界首例“自体骨髓造骨补下巴”手术技术成了亮点之一。                             

    本次肿瘤医学论坛以“关注学科发展前沿，加强学术交流”为宗旨，有50多位国际国内肿瘤医学顶尖专家作了科研讲座与报告，与会代表分享到肿瘤医疗界著名专家在肿瘤诊断治疗中的新观点、新技术和经验，同时亲身领略世界级专家的精彩演讲和风采，增进了湖南肿瘤学界的交流和友谊。

    肿瘤患者可以活得更“漂亮”

    据介绍，目前60%以上的癌症病人需用外科手术治疗，但手术后常常遗留大而深的创面，有的还可能有血管、神经、肌腱的暴露，对这类创面的修复往往较为困难，尤其是口腔颌面部、胸壁乳腺和会阴部等对外形和功能要求较高的部位更是如此，使得相当一部分患者望而却步，甚至放弃治疗。

    湖南省肿瘤医院周晓教授等在国内率先提出了肿瘤整形外科概念，从上世纪90年代初开始进行技术攻关。他们带领一批中青年医疗骨干，以乳腺癌、头颈、四肢等部位恶性肿瘤术后整形修复为突破口，使肿瘤整形修复技术日渐成熟。

    “肿瘤整形外科的最大突破在于，让肿瘤病人不仅能活命，还能‘活得漂亮’。”周晓介绍，除了开展“自体骨髓造骨补下巴”手术外，将患者腹直肌带蒂皮瓣进行独特移植，则可实施乳腺癌术后乳房再造；创造性地应用有关技术，还可实现胃代食道、背阔肌肌皮瓣修复、腹壁缺损重建等多种肿瘤术后创伤修复，使受术者生活质量大大提高，这些先进技术在湖南省肿瘤医院都已成功开展。

    “这对减轻或消除患者的心理负担，增强患者战胜疾病的自信心，提高患者生活质量具有重要意义，同时也为术后放疗和化疗等其他治疗创造了有利条件。”周晓说。

    另据了解，近日，组织工程国家工程研究中心与湖南省肿瘤医院共同建立组织工程国家工程中心湖南分中心，将就相关领域的科学研究、产品研发与临床应用开展合作。刘晓红 彭萍