开栏语

    医改是湖南的重大民生工程，惠及千家万户。3年医改以来，医院做了哪些努力？我省老百姓看病就医的感受改善了吗？本报推出《医改在湖南》系列报道，与您一起关注医改。

    近些年，医闹事件引发的公众对于医患关系的讨论不绝于耳。最近，省卫生厅还专门召开听证会，为设立《医疗纠纷预防与处置办法》向社会征求意见。就当多数医疗机构提出要加大力度惩治医闹的同时，株洲攸县却通过“风险保证金”等一系列的机制创新，使医疗纠纷发生数量逐年降低，满意度却逐年提升。2011年，攸县的医患纠纷发生数及赔偿金额较上一年度分别下降60%和71%。今年，这一数字在继续减少。  

    一场赔偿340元的纠纷

    今年3月，在攸县人民医院发生了一件有意思的“医疗纠纷”。这场纠纷的赔偿金额仅仅只有340元，而拿着这“区区”340元，患者却对医院赞赏有加。

    当天，医院收到一起来自检验科的患者投诉。因为同时处理两个同名病人的病历，科室工作人员误将检验报告上两个人的名字搞混了。医院立即将患者340元的化验费全部退还，同时扣除了检验科340元的“风险保证金”，并取消了当事人年终评优评先的资格，科室全年的荣誉也被一票否决。

    据了解，攸县人民医院在科室推行了“风险金”管理制度，每月从科室绩效工资中提取10%，医院再根据各科室风险程度给予相应补贴成立“医疗风险基金”，用于医疗事故争议以及医患纠纷的赔付补偿，医院所支付经济补偿费用部分按责任性质在科室基金内按比例扣除，因技术因素引起的医患纠纷按赔偿金额的30%-50%扣除，因服务态度和责任因素引起的按赔偿金额的70%-100%扣除。

    以善意对人，没有解不开的结

    “所有的医疗纠纷，我的感觉其实是对医院的敲诈……”这是在5月29日召开的医疗纠纷处置办法听证会上一位医务工作者的发言。

    攸县人民医院院长邓菁却说，医疗纠纷中，只要医院愿意以善意的姿态去处理，大多能有一个好的结果。

    究竟谁说得更符合实情？攸县人民医院的统计显示，2010年，医院共发生26起医疗纠纷，赔偿120万元。新制度推行后，去年，医院仅发生5起医疗纠纷，赔偿10万余元。

    攸县中医院在第三方调查中，患者满意率达到了96.6%，医院2011年全年共收到患者赠送的锦旗32面、表扬信43封，医患纠纷比上一年下降了21%。

    2011年，攸县整个卫生系统未发生重大医疗事故和群体性事件，14起一般性纠纷相较于2010年下降了60%，30万元的赔偿金额也比上一年的104万元下降了71%。

    虽然没有完整的统计，但在今年已过去的5个月中，攸县仍然保持着医疗纠纷的低发。

    “患者不是铁石心肠，你真心对他们好，就没有解不开的结。”攸县卫生局局长汤大兴说。

    ■记者 洪雷 通讯员 谭德伟 龙雪刚