龙岗开牙医诊所的陈先生最近喜得贵子。可儿子降生以后，发现肚子有点鼓。深圳市儿童医院给孩子拍了十几张X光片后，要求给降生仅6天的新生儿做一场大手术。手术费用可能超过10万。陈先生拒绝了手术，并带孩子到广州治疗，结果仅用8毛钱的药治好了孩子的病。9月5日，陈先生一家来到深圳市儿童医院讨说法。

    医者父母心。这是古训，今天可能有些不适用了。可怜陈先生出生才6天的孩子，拍了十几张X光片，花了三四千元钱，差点被推进手术室，做一场完全不必要的大手术。那不仅是10万元钱的问题，更是白挨一刀、至少短几年阳寿的大事。好在该小子“投胎有术”，陈先生虽是牙医，对基础的医疗理论还是略知一二的，他毅然做出了正确的选择。

    痛定思痛，人们不禁要问：这是为什么？如果是普通的民众，那就太惨了。而事实上，以中国之大，绝对人口之多，谁能保证在以千万计的就医人群中，没有类似挨刀又挨宰的患者？况且，大量的X光照射和抗生素注射肯定会对出生几天的婴儿产生不良影响。看着上述案例，不由得令人毛骨悚然。

    这不是医疗观念问题，也不是医疗技术问题，更不是医疗水平问题……甚至与该医院单个医生的医德没有太大的关系。因为，换一个医生，他也许仍是这种做法。除非你换一所能信得过的医院。但现在，找到一所“能信得过的医院”并非易事，除非你有朋友或者亲戚在医院主事。没有一家医院会承认，医生收入与科室医药收入挂钩。但事实上，很少有医院还在信奉“救死扶伤、治病救人”的神圣使命。市场经济的大潮，无情地颠覆了人们世袭相承的观念，却缺乏刚性的规则来规范人们的行为。

    中国上一轮医改，被证实是“不成功的”。2009年开展的新医改，主张“回归公益”，“摒弃了此前改革过度市场化做法”，理论上虽然不乏力度与声势，实际效果真不如人意。既得利益集团并不轻易拱手让利，而且谁“收手”谁吃亏，新医改还有漫长的路要走。世界银行的报告警告说，如果中国继续现行的论量计酬医疗系统，并让市场主导医疗系统，那么医疗费用无法控制的飞涨、医疗保健极端不平等这样灾难性的状况很有可能发生。

    有识之士认为，中国的医改现在到了攻坚阶段，其结果关系到改革成败，需要社会继续凝聚共识和力量，共同闯关。这话不假！改其实不是问题，问题是谁来改？不改又如何？诺贝尔经济学奖得主阿马蒂亚·森说过：“你们不要到处去学国际经验，只要看看你们自己上世纪80年代之前，再看看上世纪80年代之后，你们就可以找出解决问题的方法。”■吴晓华