本报5月20日讯 “以前医院用的抗菌药物有100多种,通过调控,目前控制在50种以下。”今日下午,湘雅医院副院长唐北沙教授称,该医院在规范临床“合理用药”上出重拳, 违规医师将停止处方权。
今日,省卫生厅医政处处长高纪平表示,湖南55家医院签订了《湖南省医疗机构抗菌药物临床合理应用责任状》,三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种,二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种。对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的,取消其抗菌药物处方权。
唐北沙介绍,自去年底开始,对全院“合理用药”(特别是抗菌药物)进行动态监测,对抗菌药物和非抗菌药物快速增长的前三位药品,实施先暂停3个月使用的规定;至今该院已分3批次暂停了9种抗菌药物、6种非抗菌药物。目前,医院已经暂停抗菌药新品种的引入。对于医院临床用药快速增长药品,用量排行前10位的医师,将抽查其病历,由药事管理和药物治疗委员会专家对其用药合理性进行评估检查。
对有出现“用药不合理”迹象的科室(病房)负责人、医务人员,由纪检监察办实行诫勉谈话;对“用药不合理”现象严重的医师停止处方权。
■记者 张春祥 通讯员 伍西明 佘丽莎
医生提醒
滥用抗生素可导致“无药可救”
抗菌药物临床不合理使用在我国比较严重,多重耐药菌引起的医院感染已成为患者的严重安全威胁之一。
抗生素有哪些危害呢?湘雅医院抗菌药物合理应用与多重耐药菌感染治疗门诊黄勋副教授介绍,可能导致的副作用包括过敏反应、肝损害、肾损害、神经系统损害、恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应、二重感染等等。滥用抗菌药物会诱发细菌耐药,病原微生物为躲避药物在不断变异,耐药菌株也随之产生。目前,几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象,滥用抗菌药物的直接后果将是耐药带来的“无药可用”。