本报5月17日讯 昨晚11点左右，一对恋人在参加朋友的生日聚会时，男方突然出现心慌、呕吐、面部充血的强烈反应，朋友们将他送到医院，经抢救，他还是停止了心跳。死者饮酒前，因为扁桃体炎注射了头孢类药物，产生“双硫仑样反应”。医生称，头孢类药物使用后要严格控制饮酒，却经常遭忽视，由此导致的死亡，临床中经常发生。

    两瓶啤酒放倒“好酒量”

    “原有一斤的酒量，为何才喝了两瓶啤酒就醉死过去？”今天早上，正处在极度悲伤中的小菊仍然不能接受男友离别的事实。

    她介绍，16日下午，男友因扁桃体发炎到附近诊所打了两瓶消炎的头孢点滴，打完后浑身舒服了许多。当天晚上，应朋友的邀请，两人一同参加了朋友的生日聚会。

    “虽然诊所医生告知：打完针后不能喝酒，但觉得自己身体好，也就没当回事。”小菊说，男友经不起朋友相劝，一口气喝下了2瓶啤酒，一个半小时后，他突然面部发红，呼吸喘憋。小菊发现男友有点不对劲，说话不成句，动作也很缓慢。于是立即送到附近的长沙市第八医院。

    “患者被送到医院时已处于休克状态，血压只有40。” 医院急诊科医生表示，这是典型的头孢类药物和酒精产生的“双硫仑样反应”。虽然经全力抢救，小菊仍然与男友“生死相别”。

    使用头孢药时喝酒会中毒

    双硫仑样反应发生于酒后用药或用药后饮酒，症状一般在5-30分钟内出现，轻者颜面潮红及发热、恶心呕吐、烦躁不安；重者胸痛、心律失常、心肌梗死，直至死亡。

    长沙市药品不良反应监测中心技术部副主任药师何鸽飞表示，头孢类药物和酒精一碰面就会形成危害健康的毒药，原因是头孢类的药物抑制了肝脏里的乙醛脱氢酶，这个酶对喝酒的人来说很重要，酶的水平高意味着解酒功能强。一旦该酶功能被抑制，使得酒精（乙醇）在人体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解，从而导致乙醛在体内蓄积，引起乙醛中毒反应。 

    何鸽飞说，有的患者在用药后喝含酒精的饮料、吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤也会发生该反应。“即便已经停药1-2周，喝酒也会引起双硫仑样反应。”

    除了头孢菌素外，硝咪唑类（如甲硝唑、替硝唑）、呋喃类（如呋喃唑酮）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类、磺脲类降糖药、华法林、三环类精神药物（如氯丙嗪、三氟拉嗪）、妥拉苏林、胰岛素、异烟肼、硝酸甘油、消心痛、苯海拉明、巴比妥类等药物与酒精相互作用后也会产生不同程度的不良反应，使用上述药物一定时间内同样不能饮酒或食用含有酒精的饮料、食品。 

    ■记者 刘璋景 实习生 刘力

    调查

    不遵医嘱的人还真不少

    长沙为居民配备家庭健康管理员

    5月13日，长沙寿星街的胡清华女士身患感冒，她不听社区医生的嘱咐，擅自买回两种感冒药混吃，结果导致胃出血，幸亏抢救及时才脱离危险。记者调查发现，很多患者都拿医嘱“不当回事”。

    为了方便社区医生随时上门巡诊，了解医嘱落实情况，今年5月，长沙市装配了30台社区卫生服务巡诊车，社区居民在家就可以享受到社区医生免费的跟踪服务。

    长沙市卫生局表示，目前正在筹建社区居民健康档案，将组建家庭健康管理专职人员队伍，由临床执业医师、公共卫生医师和社区护理人员组成，按辖区内常住人口的一定比率，配备家庭健康管理员，深入社区走进家庭，为社区居民提供健康服务。

    链接新闻

    用药花钱点一下就清楚

    17日，我省首家基本药物阳光平台在长沙市芙蓉区试运行。通过该平台，辖区居民可通过身份证、一卡通等查询到自己的就诊记录，包括就诊时间、就诊机构、就诊病历、看病花了多少钱，能报多少等。每次就诊医疗机构开具的处方在就诊记录里都有详细记录，包括药品名称、规格、单价、数量、总金额等。

    ■记者 张春祥 通讯员 刘晓玲