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2010年12月16日 星期四
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巨婴就诊,医生愁找不到注射血管
三大原因导致新生儿肥胖,准妈妈营养过剩是主因
巨婴产生后遗症几率高,属高危人群,专家建议定期监测体格发育
记者 张春祥 通讯员 李奇 姚玥

省儿童医院同时接诊了5名巨婴,伟伟(左)跟身边的正常婴儿相比,足足是他的两倍重。

通讯员 李奇 摄

    “据伟伟(化名)的妈妈说,他刚出生时有5.5公斤,6天后再次测量有6.06公斤,我估计是出生时医生称错了,因为宝宝出生后的几天,体重会略有降低。”15日上午,省儿童医院新生儿4科主任彭小明副教授称,现在他们科有5个巨婴就诊,巨婴产生后遗症的几率要远远高于正常婴儿。■记者 张春祥 通讯员 李奇 姚玥

    新生儿太胖易得后遗症

    巨大儿是指体重大于或等于4公斤的新生儿。这5个巨婴中有3个男孩、2个女孩,2个是过期产儿。其中伟伟最胖,肉嘟嘟的,把眼睛都挤得睁不开了,小胳膊、小腿一节一节的,比年画上的娃娃还要胖。

    “伟伟被送入医院时呼吸困难,需要上呼吸机。由于他太胖了,医生找不到他的血管,穿刺就弄了半个小时。”护士长易青梅说,由于伟伟肺部比较肥胖,气管里的痰较多,导致呼吸比较困难。现在要定时给他吸痰,并监测血糖血脂。

    彭小明介绍,像这样的巨婴,他们每年要接诊四五十个,巨婴生产最容易发生的意外包括:胎儿过大引发难产的几率大大提高;平产时,骨折、颅内出血、脑缺氧、神经损伤等也将严重威胁新生儿。目前接诊的5个小胖子中,神经损伤的就有3个。彭小明说,巨婴产生后遗症的几率远远高于正常婴儿。

    肥胖新生儿为何越来越多

    省妇幼有关专家介绍,每月在该院出生的新生儿中巨婴有40-50个,占所有新生儿的8%-10%,并且有上升的趋势。 

    彭小明介绍,导致新生儿肥胖的原因,一是母亲本身血糖高;二是过期产,母亲到了预产期不去生产;三是妊娠期的过度营养使胎儿的身体脂肪细胞增多。“对于产妇来说,巨大儿直接造成分娩困难,可能导致产后大出血等。”彭小明提醒,准妈妈一定要定期做产前检查,太大的婴儿建议做剖腹产。

    据统计,理想的怀孕体重在孕早期(怀孕3个月以内)增加2公斤,中期(怀孕3个月至6个月)和末期(怀孕7个月至9个月)各增加5公斤,前后共增加12公斤左右为宜。专家建议,孕妇应少食多餐,吃一些清淡和富有营养的食品,每周体重增长不应超过500克。 

    定期监测体格发育很重要

    “巨婴是代谢综合征的高危人群,因此,其体格发育监测异常重要。”省儿保所所长钟燕介绍,0-6个月每月要进行2次体格发育检测,6-12个月每两个月进行一次。

    钟燕称,一次的测量表示该儿童已达到的水平,连续的监测则可了解该儿童的体格发育“轨道”,并预示未来的生长趋势,故必须定期随访、比较,才能了解儿童的生长是否沿着自己的“轨道”发展,并及时发现儿童生长障碍性疾病及神经系统方面的疾病。对于巨婴,家长应多让孩子做些运动,比如翻身、抬头、爬行等。6个月之前,建议用纯母乳喂养;6个月之后方可添加辅食。

    相关链接

    上月死亡

    13例狂犬病患者

    省卫生厅:

    关注不明原因肺炎和甲流

    本报12月15日讯 今日,省卫生厅发布11月法定报告传染病疫情和突发公共卫生事件总体信息。

    11月,全省无甲类传染病报告;报告乙类传染病18种14689例,死亡81例。报告发病数居前五位的病种为:肺结核、乙肝、梅毒、痢疾、丙肝,共13817例,占报告甲乙类传染病总数的94.06%。报告麻疹发病20例,无死亡病例,比上月增加100%;报告狂犬病发病13例,死亡13例,病例数比上月减少38.10%。报告丙类传染病8种10330例。报告3起突发公共卫生事件,发病117例,死亡2例。其中2起为传染病疫情,1起为食物中毒事件;1起发生在学校。目前,3起事件均已采取相应的预防控制措施。

    当前正值呼吸道传染病高发季节,省卫生厅提醒,应持续关注不明原因肺炎病例、流感样病例、甲型H1N1流感疫情形势,保持监测敏感性,及时发现和处置可能发生的人禽流感等相关突发疫情;继续做好以手足口病为重点的急性肠道传染病预防控制工作,认真甄别手足口病疑似聚集性病例预警信息。

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