卫生部党组书记、副部长张茅透露，计划到“十二五”末，把个人承担看病费用的比例减至30%以下，达到国际水平。据悉，医改启动一年多来，各级政府已投入5000多亿元人民币。（详见本报A19版）

这应该是个令人欢欣鼓舞的“与国际接轨”。长期以来，不成功的医改将医疗与教育、住房一起挤兑成了民生的“新三座大山”。之所以让民众有“山”一般的沉重感，重要的原因真的在于，大部分费用皆由老百姓以一己之力承担。有资料显示，2009年卫生总费用中政府投入占24.7%，不仅远低于发达国家水平(平均为75%左右)，也低于很多发展中国家水平(平均为55%左右)。由此看来，五年内把个人承担看病费用的比例减至30%以下，真不简单。

承诺的信心，来自于新一轮医改启动以来所取得的丰硕成果。到去年底，各级财政投入增长了30%，统计监测数据表明：截至今年9月，已有8.32亿农民参加新型农村合作医疗制度，覆盖率达95.9%以上；人均筹资标准达154元，住院病人政策内报销比例已经达到60%。——显然，加大医疗投入已成举国共识。有了钱，说话也就有了底气，承诺就不再会是无米之炊，医改也就不能再是纸上谈兵。

不过，透过包括网上舆论在内的反馈来看，民众的期待带有“中国特色”的迟疑，大致体现在以下两个方面。

一是期待医疗资源能够均衡投入与分配。在我国，“倒金字塔”型的医疗资源分布格局一直让人忧虑：70%左右的卫生资源在城市，高新技术、优秀卫生人才又集中在大城市的大医院，广大农村只拥有30%左右的卫生资源。这种状况不改变，“看病难”依然是个问题，特别是边远地区的广大农村民众只能再次享受到“被平均”的进步，看病费用分担比例降低也将没有意义。

二是期待医疗费用总体不要上涨过快。2008年全国医院次均门诊和住院费用分别为1991年的12.5倍和10.1倍，年均增长率分别为16.0%和14.5%，比居民消费品价格指数增长率高10多个百分点。在通胀形势下，如果不更加严格控制医疗费用的上涨势头，势必抵消医疗投入增加带来的福利。五年后，即便个人承担看病费用的比例降得更低，可能看不起病的人仍然不少。

民众的期待隐含着忧虑，卫生部门尚需在持续加大投入、公平分配资源、严厉压缩支出等各方面内外兼修，才能给大家更多信心，治好“看病难，看病贵”的顽疾，至于能不能在某个数字上与国际接轨，反而不那么重要。 ■赵强