首都医科大学宣武医院心内科主任医师 华琦

田先生问：我一年前体检时诊出高血压，医生要求我坚持吃药，我平时没什么不舒服的，再一看那个药品说明书副作用吓死人的，还不如不吃呢。

其实，只要是药物，能治病，也就可能有治疗作用以外的不良反应。但对高血压的患者来说，降压药是必须的，而且大部分药物副作用也是能有办法对付的。最好的处理方法就是及时和医生沟通，寻找解决的办法，而不是采取忍耐或者减量甚至停药的方法。因为擅自停药会使血压失控，对身体的影响往往远超过药物副作用。

衡量一个药物是否安全，要看药物使用的例数和确实不良反应的报道。比如，复方制剂降压0号，上市30多年，使用人群非常广泛，实际使用中因严重不良反应而导致停药的报道非常少，主要的副作用是头晕等。只是降压0号含有利尿剂的成分，有痛风的患者不应当使用。相对而言，复方制剂更适于长期使用。此外，现在有降压0号会引起老年痴呆的说法，但目前没有明确的临床证据。

总而言之，在吃降压药时，出现不适，千万不要害怕，应积极咨询医生，不要擅自停药，只要正确、合理地服用药物就能长期地控制血压，而不必担心不良反应。

降压故事：

关注药品不良反应不可“矫枉过正”

2004年，用药安全成为大众关注的话题，从药店销售抗生素须凭处方到一系列药品不良反应的报道，寻常百姓对药品安全有了更深的认识。

事实上，一些在临床上得到广泛应用的药物，除非没有替代产品，否则其安全性往往是经得起考验的。以目前降压药销量最大的降压0号为例，服药者已超过800万。一种药物在临床上用量如此之大，如果安全性成问题将是无法想象的。目前，我国正在坚持服用降压0号的患者超过100万人。临床医生习惯用依从性，来形容患者对药物或其他治疗方式是否接受、是否愿意坚持，患者坚持用药与药物的效果、性价比、是否便于使用都有关系，是否安全更是需要重点加以考虑的因素，一种服用后副作用层出不穷的药物是无法让众多患者长期坚持服用的。

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