咳嗽是感冒的常见症状,常由痰液刺激引起。近日,国家食品药品监督管理总局(CFDA)发布了相关通知,要求严查含可待因的止咳药,以免被滥用发生不良后果。可见,用错止咳药也很危险。
常见的止咳药可分为中枢性与外周性两类。中枢性止咳药通过抑制延髓呼吸中枢发挥止咳作用,如可待因、右美沙芬等。外周性止咳药则通过抑制咳嗽反射弧中的任何一个环节发挥作用。但这些药物仅针对咳嗽这一症状,且长期使用有一定风险。
急着用,加重感染,阻塞气道。当存在痰液刺激时,呼吸道黏膜纤毛摆动将其移至咽部,再通过咳嗽排出。如果急着用止咳药,痰液难以排出,淤积在呼吸道,会成为细菌、病毒生长的温床,进而加重感染。止咳药适用于无痰的剧烈干咳,痰多者应慎用。多痰者更应以祛痰为主,通过服用氨溴索等祛痰药稀释痰液,使其易于排出,必要时可做雾化,提高疗效。
长期用,可能成瘾,抑制呼吸。含可待因的中枢性止咳药有一定的成瘾性。可待因属阿片类生物碱,可抑制呼吸中枢,镇咳作用强而迅速,但不宜长期用。过量使用可待因可能引起呼吸抑制,还会抑制肠道蠕动而引起便秘。特别是儿童用药时,更应注意剂量。石浩强