湖南省儿童医院神内一科 龚姣娥
癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。大脑皮层神经元过度放电是各种癫痫发作的病理基础,任何导致大脑神经元异常放电的致病因素均可能诱发癫痫。癫痫是最常见而严重的神经系统疾病之一。根据WHO的报告,全球活动性癫痫的平均患病率约千分之八点二,全世界约有5000万癫痫病人,在发展中国家的患病率远高于发达国家,农村远高于城市。我国是一个发展中大国,约有900万以上癫痫患者,其中耐药性癫痫患者约占30%。耐药性癫痫不仅会花费更多治疗费用,而且会使极大降低患者生活质量,死亡率也相对较高。
2006年,国际抗癫痫联盟和WHO共同发起了“全球抗癫痫运动”,并将6月28日定为“国际癫痫关爱日”。同时癫痫被WHO列为重点防治的五大神经精神疾病之一,并在我国开展了以缩小癫痫治疗缺口为目标的全球示范项目,为此,卫生部特启动了“WHO/中国农村地区癫痫防治管理示范项目”,在此基础上,2009年,我国又发布了医疗卫生事业第一部关于疾病预防控制策略的绿皮书《中国癫痫预防与控制》,显然国家已将癫痫的防治提升到了一个极为重要的地位。
癫痫病症状因人而异是多种多样,不同患者的发病症状都会不同。癫痫多数在儿童和青少年期起病。常见原因如缺睡、疲劳、饥饿、饮酒、激动等都能诱发癫痫发作。1981年国际抗癫痫联盟根据临床和脑电图特点制定了癫痫发作的分类,已沿用至今,该分类将癫痫发作可分为部分性发作、全身性发作、不能分类的癫痫发作三大类。脑电图和发作的最初症状提示发作起源于一侧,没有意识丧失称为部分性发作;起于双侧,伴有意识丧失称为全身性发作,包括失神、肌阵挛、强直、强直-阵挛、阵挛、失张力发作。
其中部分性发作又分为单纯性、复杂性和继发泛化三种。单纯性的特点是无意识障碍,可分运动、体感或特殊感觉、自主神经和精神症状;复杂性的特点是有意识障碍;继发泛化的特点是由部分起始扩展为全面性强直-阵挛发作。
因此做好癫痫患儿的预防工作是非常必要,癫痫发作对患者会造成较大伤害,或多或少对患儿的智力发育及心理健康受到一定的影响。所以,一定要避免那些可以诱发癫痫的因素。如疲劳,饥饿,刺激及感染等。癫痫患儿应合理饮食,不偏食,不贪食,多补充维生素及微量元素,提高免疫,加强锻炼,增强体质。而且患儿一旦诊断明确,需在神经内科专科医师指导下正规使用抗癫痫治疗,让癫痫患儿快乐成长。
癫痫群体一直以来都是容易被社会关爱触角所遗忘的存在,因为公众对于癫痫病并不了解,癫痫群体遭受歧视的情况并不少见。癫痫群体已然成为社会上的弱势群体,他们比其他人需要更多的关爱和关注。