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2009年11月10日 星期
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协和医院教授:
控制热量保证营养
糖尿病可以正常吃

据国际糖尿病协会最新发布数据,目前全世界约有2.85亿糖尿病患者,中青年患者的所占比例在增高,而到2030年将达到4.35亿。现代社会不健康生活习惯的养成已让糖尿病发病趋势越来越年轻化。

世界卫生组织和国际糖尿病联合会联合确定,从1991年起将每年的11月14日作为世界糖尿病日。自2007年开始,世界糖尿病日改为联合国糖尿病日,且2009至2013年的主题都将定为“糖尿病教育与预防”,通过糖尿病教育和健康知识的普及预防或减少糖尿病的发生。

糖尿病是“吃”出来的吗

关于吃肉和糖尿病的关系,一直是很多人的疑惑。也有不少人在问,糖尿病是不是因为老吃糖,老吃水果得的。其实,得糖尿病本身,是自己胰岛功能的问题,医学上叫做胰岛素相对抵抗。

随着病程的延长,胰岛功能越来越减退,因为它的不足,血糖就控制不了,这个是得二型糖尿病的最根本的原因。在这个基础上,可乐、水果、甜点吃的过分时,就表现出发病了。病并不是吃糖或者喝饮料出来的,而是不合理的饮食把这个病促发了。

另外肉和糖是什么概念呢?有的病人也有这种误区:我一顿饭才吃一两,一点都不多,我怎么血糖还这么高。我们把饮食当中营养成份按比例让大家来摄取的,因为热量在那摆着。合理饮食,是指几个比例占的都很合适,对血糖最有利的,如果单纯是主食吃的合理,但是肉类吃的很多,油脂也很多,血糖照样控制不良。

(徐远教授,北京中日友好医院糖尿病专家)

“准糖尿病”,如何远离糖尿病

“准糖尿病”,应该叫糖尿病前期。糖尿病前期没有什么症状,但是你要知道什么人容易进入糖尿病前期。

第一就是有家族史,父母一方或者双方有糖尿病,或者不但是糖尿病,还有高血压,肥胖,心脑血管等疾病,这些人的后代也容易得糖尿病。第二,40岁以上的人,不管有没有遗传背景,得糖尿病的几率比年轻人多。第三个就是特别典型的肥胖,尤其是胖肚子,肥胖是一个很重要的因素。第四个是高血压,现在虽然血糖不高,但是有高血压,如果加上胖,加上年龄段,更容易得。还有高甘油三脂、或者妊娠生过8斤以上的孩子,这个妈妈就容易得,这些人都是我们发生糖尿病前期和糖尿病的易感人群。这部分人如果不好好管理,很快就过渡到糖尿病。

另外,糖尿病前期包括两种损害,一种是空腹,我们叫空腹血糖受损,还有一种饭后血糖压不下去,负荷以后的高血糖,我们称为糖耐量低减,这两块都统称糖尿病前期。

(杨文英教授,北京中日友好医院内分泌科)

糖尿病人应该怎么吃

饮食控制比药物治疗更重要,因为所有的治疗在饮食治疗基础上才能发挥作用。糖尿病饮食控制的原则是:控制每日摄入食物的总热量,以达到或维持理想体重为好;食物的成分应该是低脂肪、适量蛋白质、高碳水化合物,其中高碳水化合物是指主食;多选择如粗粮、蔬菜等食物,利于血糖和血脂的下降及大便的通畅;清淡饮食,每日吃盐6-8g;坚持少量多餐,定时定量定餐。

什么样的食物适合糖尿病人吃?其实,在不超出或保证控制全天总热量,保证充足的营养的前提下,糖尿病人可以和正常人一样吃饭。如果病人甘油三酯高的话不能吃肥肉,还是尽量以瘦肉为主。

(梁晓春教授,北京协和医院中医科主任)

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