湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 吴靖

　　2月4日是世界癌症日。随着现代医学的飞速发展，“肿瘤整合治疗”已经越来越成熟了。多种手段的联合应用，能够更有效地治疗肿瘤，提高治愈率，延长患者生存时间。

　　“得了肿瘤后，需要明确肿瘤的病理类型。”湖南省人民医院肿瘤科主任段华新介绍，可以通过肿瘤切除活检、淋巴结切除活检、穿刺活检，或者支气管镜、胃镜或肠镜等内镜下活检，或者通过胸腔积液、腹水、脑脊液甚至痰、尿液等，找癌细胞明确肿瘤的诊断。

　　“很多早期患者通过根治性切除手术能达到治愈。”段华新表示，近年来，肿瘤外科手术进步很快。而对于一些初始肿瘤切除难度大，或切除后复发转移风险高的肿瘤，外科手术与放射治疗、化疗、靶向和免疫治疗联合，能完成转化治疗，从而进一步提高治疗效果。

　　“通常而言，约70%的肿瘤患者需要放射治疗，这其中包括根治性放射治疗、辅助放疗和姑息性放射治疗。”段华新介绍，近年来，放射治疗领域进步迅速，治疗越来越精确，副反应越来越小。同时，放射设备也在不断推陈出新。比如质子放疗、重离子放疗、射波刀、伽马刀、直线加速器立体定向放疗技术等，都能达到“不开刀完成肿瘤治疗”的目的，媲美手术效果，安全性更高。

　　而最为人熟知的传统治疗方式“肿瘤化疗”，近年进步也很快。段华新介绍，这主要体现在患者体验越来越好，化疗后的恶心呕吐等不良反应越来越小；对于化疗后的副反应，如白细胞减少、血小板减少和肝功能损伤也有很好的药物处理。

　　与此同时，近年来，基于精准医学的实践和推广、基因检测的普遍应用，大量的患者受益于靶向药物治疗。

　　令人欣喜的是，很多已经转移的肿瘤患者通过靶向药物治疗，取得了长期生存，并且生活质量高，可以正常工作和生活。比如肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤的靶向药物，目前来看，通常都能取得非常好的效果。

　　值得一提的是，近年来肿瘤免疫治疗的进展也非常快，许多免疫检查点抑制剂都已被发现并广泛应用于临床。尤其是在肺癌、恶性黑色素瘤、肾癌、肝癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌和淋巴瘤等领域，均取得了好效果。