湖南邵阳50岁的罗先生前不久因一次水库游泳后淋雨，持续高烧不退，最终诱发凶险的脑脓肿，生命垂危，紧急转入湖南省第二人民医院（省脑科医院）ICU救治。医生提醒，市民切勿轻视游泳后发热、头痛等症状，谨防颅内严重感染。

　　罗先生野外水库游泳后不慎淋雨。当天夜里，他突发高烧，体温飙升至39.5℃。起初，罗先生误以为是普通受凉感冒，在附近诊所打针服药后，体温暂时回落，但头晕乏力、右眼视物模糊的症状不仅没有好转，反而持续加重。

　　察觉到身体异常，罗先生前往当地医院检查，头部磁共振结果令人惊心：其左顶叶出现多发异常信号，高度疑似脑脓肿。确诊后，当地医院立即开展对症治疗，但罗先生病情持续恶化，意识逐渐模糊，颅内脓肿不断压迫脑组织，伴随大小便失禁、无法正常进食等危重症状。随后，罗先生被紧急转诊至湖南省第二人民医院重症医学科。

　　入院后，进一步检查显示，罗先生颅内脓肿压迫脑部重要结构，同时合并双侧鼻窦炎、乳突严重炎症，颅内感染持续进展，随时可能危及生命。重症医学科团队立即制定救治方案，通过强力抗感染、脱水降颅压、全方位生命支持等综合治疗，精准控制颅内感染，逐步稳住患者生命体征，遏制病情恶化。

　　该院重症医学科主任医师吕学文介绍，脑脓肿通俗来说就是脑组织内部发生化脓性感染，形成包裹大量细菌与坏死组织的“脓包”。随着脓包持续增大，会不断挤压周围正常脑组织，引发剧烈头痛、呕吐、视力下降等症状，严重时会压迫呼吸、心跳中枢，致死率极高，是极其凶险的颅内疾病。

　　据了解，颅内细菌感染主要有三大传播途径，分别是耳鼻部炎症侵袭、全身血液传播和颅脑直接损伤感染。而罗先生的发病，正是多重因素叠加导致。水库属于非正规游泳水域，水质复杂、细菌繁多，游泳过程中极易呛水，细菌可通过鼻咽部侵入人体。同时，淋雨受凉后人体免疫力快速下降，体内潜伏的肺炎链球菌等条件致病菌会大量繁殖，突破血脑屏障侵入颅内，最终诱发脑脓肿。

　　吕学文特别提醒市民，游泳、淋雨之后，若出现五大危险症状，切勿当作普通感冒硬扛，需立即就医：一是持续39℃以上高热，退烧药效果极差；二是退烧后仍无法缓解的炸裂样剧烈头痛；三是脖子僵硬、无法低头触碰胸口；四是视力模糊、恶心呕吐，尤其是喷射性呕吐；五是嗜睡烦躁、胡言乱语、意识模糊，这是病情危重的核心信号。

　　此外，生活中应杜绝水库、河流等野外野泳，选择水质、消杀合规的正规泳池；身体不适、熬夜疲惫时切勿下水；淋雨、戏水后及时擦干身体，饮用温水驱寒；患有鼻窦炎、中耳炎、龋齿等基础疾病的人群，是颅内感染高危群体，需格外谨慎。

　　通讯员 高欢