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2026年09月01日 星期二
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高中生血压飙升至200毫米汞柱
中南大学湘雅医院泌尿外科为16岁女孩精准“拆弹”

  本报讯(记者 梁湘茂 通讯员 杨敏)近日,中南大学湘雅医院泌尿外科刘龙飞教授团队成功为16岁女孩小黄(化名)实施高难度手术,完整切除盆腔内罕见高危副神经节瘤,让她重获平稳人生。

  1个月前,16岁的小黄毫无征兆地出现血压飙升,最高达200毫米汞柱,反复头晕头痛,连排便、运动后都会诱发剧烈不适,甚至视物模糊、心悸胸闷,学业受到严重影响。当地医院CT提示盆腔内约5厘米的肿瘤,考虑副神经节瘤——一种会疯狂分泌“升压激素”的罕见神经内分泌肿瘤,如同体内埋着一颗随时引爆的“血压炸弹”。

  为保女儿平安,父母果断从湖北荆州奔赴湖南长沙中南大学湘雅医院,慕名找到在嗜铬细胞瘤及副神经节瘤领域深耕多年的刘龙飞教授。接诊后,刘教授结合儿茶酚胺代谢产物检测和影像评估,明确诊断为罕见的盆腔副神经节瘤。

  然而,这台手术的难度堪称“刀尖起舞”。肿瘤紧贴左侧髂血管、输尿管、卵巢——分离稍有不慎,可能导致大出血、漏尿甚至影响生育功能;更棘手的是,肿瘤“应激”之下,术中触碰极易引发血压“过山车”式剧烈波动,心律失常、脑血管意外风险极高。对于一位16岁少女而言,任何闪失都不容发生。

  时间紧迫。术前,团队联合麻醉科、手术室反复推演,针对年龄、解剖、血压波动三大高危因素,制定多套应急预案;术中,麻醉科精准把控生命体征,刘龙飞教授、何垚副教授、李冰晟主治医师层层“抽丝剥茧”,既完整切下肿瘤,又未伤及任何周围组织,全程出血少、生命体征平稳。

  术后病理证实为盆腔副神经节瘤——正是这颗“隐形炸弹”分泌过量儿茶酚胺,让女孩饱受顽固性高血压折磨。如今,小黄的血压已逐步回落正常,头痛心悸等症状明显缓解,青春的笑脸重新绽放。

  “副神经节瘤虽然罕见,但并非不治之症。”泌尿外科普泌亚专科主任何垚副教授介绍,若年轻人出现阵发性高血压、头痛心悸、出汗“三联征”,或体位改变时血压骤降,应警惕此类肿瘤可能。手术是唯一根治手段,但关键在于“术前充分准备+术中精细操作+多学科护航”——这正是湘雅医院嗜铬细胞瘤/副神经节瘤诊疗的核心优势。

  湘雅医院副院长刘龙飞教授表示,作为国内较早系统开展嗜铬细胞瘤/副神经节瘤临床与转化研究的团队,十余年来积累了大量复杂病例经验,从术前药物准备到术中血流动力学调控,形成了成熟的全链条管理方案。“患者的信任是团队最大的动力。未来我们将继续深耕这一领域,让更多罕见病患者‘重获新生’。”

  从跨省奔赴到性命相托,从高风险到高安全,这台手术不仅是一次技术的胜利,更是一场医患信任的双向奔赴。

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