本报记者 王璐  通讯员 许明明

　　不少市民出现屁股疼、腿发麻症状，第一时间便认定是腰椎间盘突出，做完影像检查却发现腰椎并无明显病变，不适症状依旧反复。湖南中医药大学第二附属医院骨伤四科（骨伤康复）主任、副主任医师李娟提醒，此类症状大概率是“梨状肌综合征”在作祟，切勿盲目当成腰突治疗。

　　梨状肌深藏臀部深层，外形似梨，连接骶骨与股骨，主要负责髋关节活动、稳固骨盆。人体粗大的坐骨神经紧贴其穿行，部分人群神经更是直接穿过肌肉内部。日常久坐久躺、频繁跷二郎腿、运动热身不足、臀部受凉或是外伤恢复不佳，都会导致梨状肌紧张痉挛、肿胀僵硬，进而压迫坐骨神经，引发一系列神经放射痛感，形成梨状肌综合征。

　　据介绍，久坐办公族、长途汽车司机、长期伏案学生、运动爱好者，以及髋关节受过外伤人群，都是该病高发群体。夏季长时间吹空调、久坐凉凳、睡凉席，极易造成臀部肌肉受凉收缩，大大增加发病概率。

　　该病症状辨识度较高，典型表现为单侧臀部深处酸胀刺痛，痛感顺着大腿后侧、小腿外侧放射蔓延，伴随下肢发麻、发沉、发凉等情况。久坐下蹲、长时间走路后不适感明显加剧，平躺放松、侧卧屈腿后症状可有效缓解。

　　大众极易将梨状肌综合征与腰椎间盘突出混淆，二者虽均会引发腿麻腿痛，区别却十分鲜明。梨状肌综合征患者大多无明显腰部疼痛，疼痛很少蔓延至足底，咳嗽、打喷嚏不会加重痛感；而腰椎间盘突出患者多伴随腰痛，麻木感可直达足底脚趾，胸腹用力时疼痛会显著加剧。在肢体抬高测试中，二者反应也存在明显差异（梨状肌综合征超过60°疼痛减轻、腰椎间盘突出抬高任何角度都疼痛），临床可借此初步区分，也存在两种病症并发的情况。

　　市民在家可通过简单动作初步自测病情。侧躺弯曲患侧膝盖90°，用手向对侧轻压膝盖方向按压，臀部深处出现放射痛感需多加留意；端坐将患侧脚踝搭在对侧膝盖上，形成“4”字腿姿势，身体缓慢前倾，臀部有明显牵拉痛或放射痛，大概率存在梨状肌损伤问题。自测时切记力度轻柔，避免二次拉伤。

　　日常居家还能通过温和拉伸放松肌肉，缓解不适。仰卧“4”字拉伸：仰卧屈膝，将患侧脚踝放在对侧膝盖上，双手抱住对侧大腿向胸口轻轻拉近，感受臀部深层牵拉感即可；坐姿前倾舒展：坐在椅子上，将患侧腿搭在另一侧腿上，保持背部挺直，身体缓慢前倾，以臀部有轻度酸胀感为宜。每组动作保持20至30秒，每日坚持两三组即可。同时，也可用筋膜球、网球轻柔滚动酸痛臀部，放松深层筋膜，以轻微酸胀感为宜，切忌暴力按压。

　　医生特别提醒，出现行走受限、夜间痛醒、足部发力无力、居家调理一周症状无好转，甚至出现会阴麻木、大小便异常等情况，务必及时前往正规医院就诊，通过B超、肌电图即可明确病情，避免延误诊疗。