高血压,被称为“无声的杀手”。在临床诊断上,非同日三次测量,如果收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,便可确诊为高血压。在疾病早期,虽然多数患者并无明显不适,但全身血管,以及心、脑、肾、眼底等重要器官却在被悄悄损害。那么,高血压有哪些诱因?又有哪些治疗方法?5月17日是世界高血压日,下面我们来说说高血压的那些事。
高血压有哪些诱因
诱发高血压的危险因素众多,不良生活习惯是最主要的推手。
1. 吃菜过咸 摄入的钠超出身体排泄能力,会刺激神经、收缩血管,增加血管阻力,导致血压升高。
2. 长期过量饮酒 酒精会扰乱体内激素平衡,增加升压物质释放,让血管持续收缩,从而导致血压升高。
3. 长期吸烟 烟草中的尼古丁会引发血管痉挛,损伤血管内壁、加速动脉硬化,直接升高血压。
4. 精神压力过大 长期紧张、焦虑、情绪不稳定,会造成自主神经调节失衡,使血管收缩、血流阻力增加,诱发高血压。
日常防治有哪些认知误区
在高血压的长期防治中,很多人存在共同的疑问,下面逐一解答:
1. 降压药吃久了,会产生耐药性吗
不必担心,降压药并不会像抗生素那样产生耐药,长期服用通常不会自行失效。如果后期发现血压控制不稳,往往是因为年龄增长、血管逐渐硬化、生活习惯未改善或病情本身进展了,而不是药物“没效了”。只要及时就医,在医生指导下适当调整用药方案,仍可有效控压。
2. 偶尔忘记吃一次降压药,下次能加倍补上吗
绝对不可以。加倍服药可能引起血压骤降,导致头晕甚至晕厥,还会加重肝肾负担,严重可诱发心脑血管意外。正确的做法是:如果漏服时间距离下次服药时间还早,可以按常规剂量补服;如果已经接近下次服药时间,则直接跳过遗漏剂量,照常服用下一次即可,切忌随便加量。
3. 年轻人轻度高血压,有机会逆转、不用终身服药吗
有机会。临床上1级高血压,尤其由熬夜、肥胖、高盐饮食、压力大、酗酒等不良生活习惯引起,且未造成明显器质性病变的情况,如果能坚持3~6个月如控制饮食、规律运动、减重、戒烟限酒等严格的健康生活方式干预,经过医生评估,确有部分人可逐步减药甚至停药。但仍需长期监测血压、持续保持健康生活方式,不能掉以轻心。
4. 高血压患者能否饮酒
从健康防控角度出发,高血压患者最好完全戒酒,并不存在所谓“安全饮酒量”。酒精会刺激交感神经兴奋,引起血压波动与升高,还会干扰降压药的疗效,降低血压控制达标率。即使少量饮酒初期看似血管扩张,但随后血压反而会反弹升高;长期饮酒更会损害血管弹性、加重心肾负担。为平稳控压,建议做到滴酒不沾。
5. 高血压≥140/90mmHg的标准,对老年人同样适用吗
高血压诊断标准,老年人和中青年是一致的,均为非同日三次测量≥140/90mmHg。但控制目标有所不同:
中青年、65岁以下且身体允许者,建议尽量控制在130/80mmHg以下;
65~79岁老年人,可先将血压降至150/90mmHg以下,若耐受良好,可进一步降至140/90mmHg以下;
80岁以上高龄老人,以150/90mmHg以下为基础目标,不宜过度追求更低数值。
中医有何调理妙招
中医在高血压的日常调理方面,具有操作简单、温和实用的特点,可作为长期辅助养护手段,主要有以下三种居家方式。
1. 药食同源食疗调理
葛根、天麻等药食同源中药特别适合高血压人群,可作为药膳的原料。如葛根排骨汤、天麻炖鸡、菊花泡茶等。需注意,药膳仅为辅助,不能替代常规治疗。
2. 中药足浴居家调理
中药泡脚能疏通经络,辅助平稳血压。推荐一款足浴方:艾叶、红花各10克,加水煎煮后,晾至适宜温度泡脚,适宜于有血瘀的高血压人群。
3. 常用穴位按摩调理
日常闲暇时按揉相关养生穴位,操作简单,有助于辅助调理。可常按揉曲池、风池等穴位,能平肝潜阳、祛风止痛,减轻头晕头胀等不适。
湖南医药学院 胡宗仁 杨婉如 谭佳欣