本报讯（通讯员 张沁 秦璐）“一笑就抽、说话也抽，出门都怕别人盯着我脸看。”52岁的长沙市民柳蔓（化名），曾因右侧面部不受控的抽动陷入社交困境，直到在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）找到病因，才重新找回自然笑容。

　　柳蔓的困扰始于频繁的右眼皮跳动，起初她以为是疲劳所致，没放在心上。可没过多久，抽动蔓延到右侧整个面部，微笑、交谈甚至静坐时都会发作，让她出现自卑情绪，不敢出门与人交流。检查后，该院神经内科主治医师张沁指出，柳蔓患上的是面肌痉挛，该病表现为单侧面部肌肉反复、不受控抽搐，严重时可能导致睁眼困难或口角歪斜。

　　张沁介绍，面肌痉挛多发生在40岁以上人群，女性更易患病，且紧张、疲劳、注意力集中时症状会加重。“不少患者早期去眼科就诊，耽误了时间。”她强调，一旦发现单侧面部持续异常抽动且范围扩大，应首选神经内科就诊。

　　面肌痉挛90%患者的病因是血管畸形压迫面神经，导致神经异常放电，引发肌肉抽搐；少数则由肿瘤、炎症、外伤引起。尤其中老年人突然出现面肌痉挛，要警惕是否暗藏脑血管病或肿瘤风险。

　　目前面肌痉挛有三种治疗方式：肉毒毒素局部注射见效快、创伤小，能精准阻断神经肌肉信号传递；口服药物适合症状较轻或暂不适合其他治疗的患者；微血管减压手术则是唯一可能根治的方法，更适合年轻、身体状况好的患者。

　　针对柳蔓的情况，医疗团队选择了A型肉毒毒素注射。在肌电图精准定位下，将药剂注入异常放电的肌肉群，阻断错误神经信号。治疗后，柳蔓的面部抽动显著改善，笑容重新回归。