在如今高质量发展的建设中，常规心电图因其独特性和普遍性，又物美价廉，在临床上已有“稳坐江湖”之势，随着互联网的发展，网络心电图更加推动了心电图的临床应用价值。心电图因为具有独特的“神机妙算”功能，在“心电网络”的珠联璧合作用下，很多的阳性（异常）结果开始“显山露水”，为心电医师开启了“阳光之门”，也助临床医师一臂之力，为患者赢得了更多的希望。

　　心电图的临床作用主要体现在以下方面：

　　1. 在心血管危急值方面，心电图检查充当“首领官”的作用，有快速捕捉“心脏急症”的特异功能。例如临床常见的急性心肌梗塞、严重快速性心律失常、严重高血钾、低血钾都能在心电图上发出各种不同的“求救信号”，临床医师可根据特殊信号，迅速找到治疗要领。

　　2. 帮助诊断多种慢性心脏疾病与病情评估，心电图是临床医师的“侦探小帮手”。在临床患者住院过程中，特别是老龄患者，很多心脏病的临床症状并不特别明显，例如各种慢性冠心病、隐匿型冠心病等，心电图无疑是临床医师的“侦探小帮手”，让临床医师在面对患者各种复杂病情面前有的放矢，优化治疗方案。

　　3. 心电图对发现很多离子通道病的方面，有着显著的“神机妙算”作用。（1）Brugada综合征。心电图发现“Brugada波”，有高度的特异性，特别是对Brugada综合征Ⅰ型的发现，结合临床资料，心电图的诊断率可达80%以上。（2）致心律失常右室发育不良心肌病（ARVD）。心电图发现“Epsilon波”，对ARVD很大的提示作用，这种病具有家族性，并且是青年人猝死的原因之一。临床医师通过“慧眼识英雄”的作用，可以指导患者有更好的治疗方案。（3）短Q-T间期综合征（SQTS）。 部分属于遗传性心脏离子通道病的，死亡风险高且伴终身。心电图上也常常能显示，协助患者的治疗。（4）长OT间期综合征（LQTS）。一般分为先天遗传性LQTS和后天获得性LQTS两大类，临床医师能根据心电图特点对患者进行健康指导和治疗。

　　4. 心电图对预激综合征的诊断，有“首当其冲”的作用。

　　各型预激综合征中，A型预激综合征最常见。有些患者没有症状，有些患者预激图形间歇出现，影响发现机会，这种患者大多数没有器质性心脏病，且大多数患者在年轻时发病，所以心电图在健康体检发现预激综合征的病变是常见的现象。

　　5. 对Lev氏病（莱维病）与lenegre氏病（勒内格尔病）的发现，心电图有不可磨灭的功劳。

　　随着社会人口老龄化，Lev氏病的发病率逐渐升高。Lev氏病多见于老龄患者，临床特点可归纳为左侧纤维支架硬化症，双侧束支阻滞相关的表现以及一般特征等三方面。lenegre氏病的发病与年龄增长无关。根据心电图特点，结合临床资料，对Lev氏病与lenegre氏病的鉴别有一定的临床意义。

　　综上所述，每一位医师，都可以了解心电图的“神机妙算”功能，其中凝聚了心电学领域中许多学者的知识和智慧，为患者及广大家庭带来不可预测的生命契机。

　　湘潭医卫职业技术学校

　　附属医院 周学芳