结核病是全球重大公共卫生问题,长期威胁人类健康。虽然现代医学有有效诊疗手段,但其传播仍难完全遏制。了解基本知识、掌握科学防控方法,对降低发病率和传播风险意义重大。
基本认知与传播途径
结核病由结核分枝杆菌引起,是慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及淋巴、骨骼、脑膜等器官。该病具传染性,主要经空气传播:患者咳嗽、打喷嚏或说话时,含菌飞沫进入空气,他人吸入后可能感染。潜伏感染者通常无症状,免疫力下降时可能发展为活动性结核病。
临床表现与诊断方法
结核病早期症状隐匿,需警惕持续低热、盗汗、体重减轻、乏力及咳嗽超2周;若出现咯血、胸痛或呼吸困难,提示病情进展。
确诊需结合临床表现、影像学检查(胸部X线或CT)及实验室检测(痰涂片抗酸染色、结核菌培养、分子生物学检测)。早期诊断对控制病情、防止大范围传播至关重要。
科学防控措施与个人防护
预防关键是切断传播途径和提高易感人群免疫力。
接种卡介苗可降低儿童重症结核病发生率,但对成人保护有限。日常需保持良好卫生习惯,避免与活动性患者密切接触,保持室内通风,少去人群密集场所。均衡饮食、规律作息可增强抗病能力,降低感染风险。
高危人群(如免疫功能低下者、密切接触者)应定期筛查,做到早发现、早治疗。
规范治疗与社会支持
结核病经规范治疗可完全治愈。患者需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则,规范治疗6~9个月,严格遵医嘱服药,避免自行停药或中断。
医疗机构应加强病例管理,做好治疗全程追踪与督导。社会应关怀支持患者,减少歧视,保障其权益,提升治疗依从性。
结核病可防可控,科学防控需科学手段与社会协作。通过提高公众健康意识、加强监测、规范治疗及完善医疗保障,能有效遏制其流行,降低疾病负担,保障人民健康。
郴州市桂东县疾病预防控制中心
郭志铭