当遭遇创伤后，为了促进康复，很多人会选择“静养”。但有些人对“静养”存在认知误区，认为静养就是卧床、不活动。事实上，这是错误的，很可能给创伤患者带来一个潜在的致命威胁——下肢深静脉血栓（DVT）。下面就为大家揭开下肢深静脉血栓的神秘面纱，看创伤患者如何科学预防。

　　静养背后的“沉默杀手”

　　下肢深静脉血栓，简单来说就是下肢深静脉内形成了血凝块。正常情况下，血液在血管内顺畅流动，当创伤发生后，身体会发生一系列变化，血液变得容易凝固，血管壁也受到损伤，这种情况下长期卧床，会导致下肢血液流动缓慢，这些因素使得血栓容易形成。小的血栓可能没有明显症状，但较大的血栓会阻碍下肢血液回流，引起下肢肿胀、疼痛、皮肤发紫等症状。一旦这些血栓脱落，会随着血液流动到肺部、心脏、大脑，引发肺栓塞、心梗、脑梗等致死率极高的并发症。因此，血栓预防工作刻不容缓。

　　受伤后如何科学静养

　　“静养”不等于“躺平”，正确的静养应该是在保证受伤部位稳定恢复的前提下，尽可能地进行活动，促进身体的血液循环和新陈代谢。对于创伤患者来说，受伤部位不同，静养的方式和活动的程度也有所不同。例如，上肢骨折患者在固定好受伤手臂后，完全可以进行下肢的主动活动，如屈伸脚踝、抬腿等；而下肢受伤患者，虽然不能随意下地行走，但可以在病床上进行一些肌肉收缩和关节活动的练习。适度活动可以促进下肢血液循环，有效降低血栓形成的风险。

　　1. 早期活动

　　（1）踝泵运动：这是一种科学预防血栓的有效方法。患者平躺在床上或坐在椅子上，双腿伸展放松，缓慢勾起脚尖到最大限度后，保持5~10秒，然后再缓慢下压脚尖，同样保持5~10秒，如此反复，每组15~20次，每天进行3~4组。踝泵运动就像一个“人体水泵”，通过脚踝的屈伸活动，促进下肢静脉血液回流。

　　（2）肌肉收缩练习：以股四头肌为例，患者可伸直双腿，用力收缩大腿前方的肌肉，感觉大腿肌肉绷紧，保持5~10秒后放松，每组10~15次，每天进行3~4组。这种肌肉收缩练习可以增强肌肉对血管的挤压作用，推动血液流动。

　　（3）尽早离床活动：在医生评估病情允许的情况下，患者应尽早尝试坐起、站立甚至短距离行走。离床活动不仅能促进全身血液循环，还能增强心肺功能，提高身体的整体恢复能力。但在离床活动时，一定要注意安全，避免摔倒或二次受伤。

　　2. 借助辅助器具

　　（1）医用弹力袜：医用弹力袜通过对下肢不同部位施加梯度压力，可促进静脉血液回流，有效降低下肢深静脉血栓的风险。患者应在医生指导下选择合适的型号和压力等级，早晨起床前穿戴，晚上睡觉前脱下。

　　（2）间歇充气加压装置：间歇性气压压缩装置通常由一个可充气袖套和一个气体循环泵组成，通过定期充气和放气袖套，模拟肌肉收缩和放松，压迫下肢血管，促进血液流动。对于一些病情较重、无法自主活动的患者，间歇充气加压装置是一种很好的辅助预防手段。

　　3. 合理饮食

　　创伤患者的饮食应遵循低脂、高纤维、易消化的原则。多食用新鲜的蔬菜水果，如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等，这些食物富含膳食纤维，可预防便秘，避免因用力排便导致腹压增高，影响下肢静脉血液回流。同时适量摄入富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等。多喝水，每天饮水量保持在1500~2000毫升，可以稀释血液，降低血液黏稠度。戒烟限酒，烟草中的尼古丁和酒精会刺激血管收缩，影响血液循环，增加血栓形成的风险。

　　警惕血栓信号

　　即使采取了预防措施，也不能完全排除下肢深静脉血栓的发生。因此，患者和家属要学会识别下肢深静脉血栓的早期症状。如果下肢突然出现肿胀、疼痛，尤其是一侧下肢肿胀明显重于另一侧，或者皮肤颜色发紫、温度升高，应高度怀疑下肢深静脉血栓可能，需立即就医，进行下肢血管超声等检查。

　　受伤后的静养是身体恢复的重要阶段，但绝不能盲目“躺平”。创伤患者和家属应充分认识到下肢深静脉血栓的危害，掌握科学的预防方法，通过适度活动、合理借助辅助器具、调整饮食和生活习惯等措施，为身体恢复保驾护航，远离下肢深静脉血栓的威胁。

　　衡阳市衡南县人民医院  包健