当膝盖受伤或者不明原因感到疼痛时，医生有时候会建议不要做太大范围的活动，以免加重症状，而有时候又会鼓励你适当活动。其实，这种“双标”现象在很多医疗决策中很常见，常常把患者弄得一头雾水。那么，对于膝关节不适，到底该适当锻炼还是静养呢？

　　什么时候要锻炼

　　流水不腐，户枢不蠹。膝关节就像齿轮一样，如果长时间不活动，它就会逐渐退化。只要活动不会使膝盖疼痛加重，就可以保持适度活动。锻炼对膝关节的好处非常多，通过关节的转动，可以更快地消除局部的肿胀和炎症，加强关节周围的韧带与肌群的力量，还可以起到减轻体重的作用，从而减少膝关节的负荷。一般来说，膝骨关节炎患者每天可以做30分钟左右的低强度有氧运动，每周做两次肌肉力量训练以及每周三次的平衡锻炼。

　　什么时候要静养

　　尽管锻炼对膝关节功能的恢复有非常重要的作用，但如果运动时感到膝关节内疼痛，建议还是先停止运动，给关节足够的时间静养恢复。一般在刚受伤后的几天和关节炎急性期关节红肿热痛时，都不建议锻炼，此时的主要任务是止痛和消除局部的炎症。锻炼非但不能改善症状，还会使局部炎症加重。静养到恢复运动的过渡期，可以去游泳池进行恢复训练。无论是游泳还是在泳池里走路，浮力会减轻膝关节运动时的负担，水流的阻力又能帮助肌肉加强力量，同时让关节在受到保护的情况下早日恢复运动。

　　云南省第一人民医院骨科

　　主任医师   陆声